凝血药与联合手术中的血液输血相连

给接受关节替代手术的患者凝血药物促进蛋白酸可以减少对血液输血的需要，同时不会增加并发症的风险，发现一项研究发表于此BMJ.今天。

已显示Tranexamic酸可减少失血在主要关节手术（围手术期）后或不久。然而，安全问题仍然是因为缺乏大规模的有效性研究。

在美国，每年进行超过100万髋和膝关节替代品。在英格兰和威尔士，这个数字约为180,000。

因此，美国研究人员团队由Stavros Memtsoudis博士在纽约山上的Stavros Memtsoudis博士，威尔康奈尔医学院博士，朱峰医学院朱斯·普洱博士举行，旨在确定Tranexamic酸的有效性和安全性在大量的美国患者中进行全髋或患者膝关节置换手术。

使用来自国家数据库的数据，他们的研究样本由2006年至2012年之间的510家美国医院的872,416名总髋关节或膝关节置换程序组成。

调整患者年龄，性别，医院大小和位置，程序类型和麻醉类型后，将患者与未给药的患者进行培养的患者进行促进蛋白酸（1000毫克，2000毫克或3000毫克）。

他们发现，使用促进酸的酸酸的使用显着相关，降低了血液输血的需要增加，并且与并发症的风险增加无关，包括严重的血栓和急性肾功能衰竭。

剂量为2000毫克促进的酸酸似乎具有最佳效果和安全性。

研究团队还发现，使用Tranexamic酸与重症监护单元（ICU）的较低率相关，住院住院时间较低，以及较低的住院费用。

作者称，Tranexamic酸“有效地减少了对输血的需要，同时不会增加并发症的风险，包括血栓栓塞事件和肾衰竭。”

他们承认他们的研究有一些局限性，但是说：“最容易受益于宁静酸的患者的谨慎鉴定 - 这是血液出血风险增加和需要血液输血的患者。

他们得出结论，“额外的研究不仅关注亚组特定的有效性和安全性，而且需要在最佳给药方案上。”

在一份陪同的社论中，伦敦卫生学院的研究人员和热带医学欢迎今天的研究，但表示这将是“推荐常规使用的退款Tranexamic acid.一般和整形外科手术。“

他们指出了对血管并发症的风险的一些存在的不确定性，并呼吁“充分动力随机对照试验”来解决这个问题。

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