认知行为应对技巧训练对类风湿关节炎具有积极影响
类风湿关节炎(RA)是一种影响1-2%的成年人的复杂自身免疫性疾病,不仅需要患者应对疼痛,残疾和关节毁容,而且还必须应对其他压力源,例如破坏工作,家庭生活和婚姻功能。尽管许多药理学进展有助于一些RA患者,但残留疼痛和残疾是常见的。此外,有些患者由于成本高或副作用而避免了新的药物。因此,人们对RA(例如认知行为和情感处理方法)的心理心理干预兴趣。
韦恩州立大学的一组研究人员和杜克大学医学中心的合作者最近发表了一篇论文咨询与临床心理学杂志这分别探讨了两种心理干预措施,并结合使用,以确定它们在减轻RA患者方面的有效性。
这项研究是“类风湿关节炎中书面情感披露和应对技巧培训的影响:一项随机临床试验”,由Mark A. Lumley博士领导,韦恩州立大学文科和科学学院心理学教授,揭示认知行为应对技巧培训(CST)对疼痛以及持续至少一年的患者的情绪,而书面的情感封闭(WED)(表现出关于压力的表现),只有对患者的关节和功能的临时和不一致的益处,并且没有帮助疼痛或情绪。CST和WED的组合没有独特的好处。
CST训练患者的各种认知和行为技术或技能,以增强他们应对疼痛并改善其行为和心理功能的能力。一些研究表明,WED可以通过让患者每天私下写20分钟来减轻压力并改善健康,三到四天,涉及压力丰富的经历及其最深切的思想和感受。
Lumley说:“我们的研究表明,使用认知行为技术(例如放松,愉快的活动,改变负面思想和解决问题),在短期和长期的长期中,患有RA的患者在短期和长期获得积极的好处。”“但是,WED的效率较低,对患者表达性著作的检查表明,许多患者要么没有太多无法解决的压力,要么更有可能不知道如何有效地识别重要的压力,标记和表达他们的负面情绪,并学习在自己写作时从或解决这些冲突中。我们可能需要识别和针对那些无法解决的压力或创伤的患者,然后帮助他们更有效地披露并与未表达的情绪一起工作。”
研究小组指出,针对疼痛和功能的全部过程的疗法的持续开发和整合 - 不仅仅是生物学,行为,认知,情感和人际交往,这对于帮助更多的RA至关重要患者拥有更好的健康状况。