组合药物和治疗最有效的严重非高档抑郁症
一个患有严重的、非慢性抑郁症的人,如果他们接受认知疗法和抗抑郁药物的联合治疗,而不是只接受抗抑郁药物治疗,他们康复的几率会提高30%。然而,患有慢性或较轻抑郁症的人不能从两者结合中获得同样的额外好处。
这是本期刊在线发布的主要新临床试验的结果贾马精神病学在8月20日。
在北美,大约五个女性中的一个,10人中有一个人遭受重度抑郁症在她或他的一生中。
“我们的结果表明,结合认知疗法范德比尔特大学Gertrude Conaway心理学教授史蒂文·霍隆(Steven Hollon)说,他领导了这项研究。“另一方面,它似乎没有为另外三分之二的人提供任何额外的好处。”
之前的研究发现,大约三分之二的重度抑郁症患者在服用抗抑郁药物后病情会好转,大约三分之一的患者会获得完全缓解,但有一半的患者在完全康复前复发。认知疗法已被证明与单纯的药物治疗一样有效,但其效果往往更持久。据估计,将这两种方法结合起来可以提高6%到33%的采收率。
“现在,我们必须重新考虑我们的一般经验法则,即结合两种治疗保持两种好处,”霍隆说。
这项新研究是随机临床试验共452例成人门诊慢性或复发性重大疾病患者抑郁症。与以前的研究不同,该研究是一段时间的一段时间,只要首先要缓解(症状完全正常化),然后恢复(不复发的六个月),这将在某些情况下恢复(六个月)三年。
“这为我们提供了足够的数据,以便我们可以钻取,并了解联合治疗如何为不同类型和抑郁症严重程度的患者工作:慢性,经常性,严重和中等,”霍森说。
根据心理学家,结果可能对如何产生重大影响重度抑郁症得到治疗。他说,最直接的效果可能在英国,这是美国在美国治疗抑郁症的10年。使用组合的认知治疗和抗抑郁医学是英国严重案例的标准,英国国家卫生服务积极培训其在认知治疗和其他经验支持的心理治疗的治疗师。
进一步探索
贾马精神病学。2014年8月20日在线发布。DOI:10.1001 / JAMAPAPSYCHIATRY.2014.1524
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