在住院接受手术时发生心房纤颤会增加中风的风险

在一项包括170万接受住院手术的患者的研究中，住院期间经历心房颤动与缺血性中风的长期风险增加有关，特别是在非心脏手术之后，根据8月13日出版的一项研究《美国医学会杂志》。

心房颤动(AF)和扑动影响全世界超过3300万人。慢性房颤的存在增加了3倍的风险中风。围手术期(大约在手术)心房纤颤根据本文的背景信息，这可能被视为对生理应激的短暂反应，而围手术期房颤后发生卒中的长期风险尚不清楚。

纽约威尔康奈尔医学院的Gino Gialdini医学博士和他的同事进行了一项研究，以确定长期风险缺血性中风围手术期房颤病人他们使用了2007年至2011年间加州急症护理医院的行政索赔数据。本研究将围手术期定义为手术住院期间新诊断的房颤。

该研究包括1729,360名符合条件的患者，平均随访时间为2.1年。在这些患者中，24,711例(1.43%)记录了围手术期房颤。术后出院后，13952名患者(0.81%)继续经历缺血性中风。住院后1年非心脏手术在术后1年，有房颤的患者累计中风率为1.47%，无房颤的患者累计中风率为0.36%心脏手术，围手术期房颤患者的累计卒中发生率为0.99%，无房颤患者的累计卒中发生率为0.83%。

分析表明，非心脏手术后围手术期房颤与中风风险的两倍和心脏手术后的30%的风险相关。

“我们的研究结果可能对围手术期患者的护理有重要意义。我们发现的相关性表明，虽然许多心脏手术后围手术期房颤可能是对手术应激的孤立反应，但非心脏手术后围手术期房颤在未来血栓栓塞风险方面可能与其他房颤病因相似。我们的研究结果表明，需要对长期动态心脏监测进行进一步研究，以更好地描述短暂性和持续性房颤的相关风险。以及随机临床试验，以确定抗血栓治疗的最佳策略，患者围手术期房颤和其他中风危险因素的重大负担，”作者写道。

---

---