研究问题对心脏病发作患者CV试验结果的概括性

心血管注册中心的分析发现,包括心脏病患者的临床试验,参与符合条件的患者是罕见的和一直在下降,和试验参与者有较低的风险和更有利的预后与更广泛的人口相比病人心脏病发作,发表在8月27日《科学》杂志上的一项研究表明贾马。

多伦多大学的医学博士、公共卫生学硕士Jacob A. Udell及其同事评估了心血管试验的参与者是否具有当代的代表性耐心与心肌梗塞(心肌梗死;心脏病)。研究人员使用了来自美国国家心血管数据登记处急性冠状动脉治疗和干预结果网络登记处的数据，这是一个正在进行的、自愿的、在全美参与中心接受治疗的心肌梗死患者质量改善登记处。

在466个中心的141135名注册参与者中，4008名(2.8%)是试验参与者;在137127名非参与者中，93274名符合条件(68.0%)，43853名不符合条件(32.0%)。总的来说，255个站点(54.7%)至少登记了1名患者;和试验参与(作为符合条件的患者的比例)在研究期间每年下降(2008年:5.2%;2009年:4.4%;2010年:3.8%;2011年:3.4%)。与非参与者相比，试验参与者更年轻，既往心血管疾病较少，死亡率预测风险更低，住院时间更短，更频繁地采用循证治疗。

试验不可能性的常见原因包括不受控制的高血压，升高的INR（异常凝血），严重贫血和心形成休克。临近的死亡率最低为试验参与者，符合条件的非耐料剂中间的中间，在不合格患者中最高。

“提高审判参与的努力，以提高结果的普遍性，”作者写道。

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