大多数带有钝的孩子躯干创伤可以跳过骨盆X射线

对遭受钝力外伤的儿童进行盆腔x光检查是理所当然的，但这并不能准确地识别所有盆腔骨折或脱位的病例，对于计划进行腹部/盆腔CT扫描的患者来说，这通常是不必要的。网上发表的一项研究急诊医学史上周对先进创伤生活支持计划（ATL）推荐的实践产生了疑问，认为是创伤患者的黄金标准（儿童躯干钝挫伤骨盆平片的敏感性)。

“腹部/盆腔CT是一种优于骨盆正位x光片诊断儿童骨盆骨折或者位于纽约哥伦比亚大学医学中心MP，N.Y。“由于对儿童辐射辐射的终身暴露的担忧，”因为对儿童辐射的临床感到担忧，“哥伦比亚大学医学中心MPR，MPH表示。我们只是找不到足够的准确性或效用，以证明骨盆X射线为这些孩子中的大多数人。“

普通骨盆X射线的敏感性仅为78％的识别病人伴有骨盆骨折或脱臼。在没有被正确诊断为骨盆骨折或脱位的患者中，98%通过腹部/骨盆CT扫描被正确诊断。

普通的骨盆X射线仅用于血流动力学不稳定的患者，并且对于医生认为可能具有盆腔骨折或脱位，但患有腹部/盆腔CT扫描的血流动力学稳定患者。

盆腔骨折或脱臼的风险最高包括移动车辆和涉及机动车碰撞的伤害的行人或骑自行车者。低水平的瀑布或自行车事故很少被诊断出骨盆骨折或脱臼。患有盆景的研究中的281名患者都没有被诊断出患有盆腔骨折或脱臼。

“如果没有存在骨盆骨折或错位的临床证据，则不应将CT扫描用作主要筛查工具，”郭博士说。“体检和临床判断仍然是第一批确定哪些患者需要先进的成像，可以安全地跳过它。”

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