Tavi的局部麻醉剂是安全有效的全面麻醉剂

局部麻醉剂对经过者主动脉瓣植入(TAVI)作为一般麻醉剂,根据法国博士博士从法国的博士博士博士颁发的法国2登记处的结果,作为一般麻醉。

Chopard博士说:“大量研究表明TAVI是一种可行的治疗方法有哪些高危人群或不适合进行常规手术。近年来,法国和世界各地的Tavi程序数量增加,现在许多中心,特别是在西欧和北美的常规实践。“

他补充说:“Tavi最初是用患者进行的,插管和机械通气。这种做法的合理性在于围绕着这种新程序的相对不确定性。然而,随着经验的积累、设备的改进和股骨入路的广泛使用,更多的心脏团队已经转向局部麻醉,患者保持清醒或仅轻微镇静。”

Chopard博士继续说:“到目前为止,由于患者数量有限,医学文献中仅有少数可行性研究可用。出于这个原因,我们对法国2号注册中心的数据进行了分析,以调查在法国接受TAVI治疗的患者中局部麻醉和全身麻醉的做法。”

法国2号是一个多中心的未来登记处,包括法国的33个中心和摩纳哥的1个中心。患者为有症状的成人谁不适合做外科手术因疾病共存而替代。纳入登记处是根据来自法国卫生部的法律部门的立法达到了2010年1月的所有Tavi患者。

总体而言,2010年1月至2011年12月,3933名933名在法国和摩纳哥接受Tavi的患者入学于法国2注册处。其中,使用经帧生方法进行2例871程序,并包括在当前分析中。总体而言,Tavi在局部麻醉下在41%和全身麻醉下进行59%。

研究人员在法国全国登记处观察到,随着时间的推移,局部麻醉的使用不断增加。在局部麻醉下进行TAVI手术的比例从登记前6个月的32%增加到2011年最后6个月的近50%(图1)。

无论使用的麻醉剂类型如何,患者的结果都是相同的。评估的结果是瓣膜植入成功的速度;程序期间的并发症率;和患者的临床结果,包括随访一年。逗留时间的差异是未成年人的差异(与局部九天与一般麻醉剂相比,与十天相比)。

图2显示了两组患者1年的生存曲线。萧邦博士说:“值得注意的是,这些结果不仅是在总体人群中观察到的,也在手术风险高的患者中观察到的,比如那些心脏功能受损、肾功能衰竭或肺部疾病的患者。”

他总结道:“在法国,TAVI越来越多地在局部麻醉下进行,可能在许多欧洲国家也是如此。我们的研究表明,局部麻醉和全身麻醉一样安全有效,并表现出改善术后患者恢复的潜在优势。这些结果支持考虑更广泛地使用,这是较少的侵入性,即使在高风险正在接受Tavi与经罚款。“


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引用:Tavi的局部麻醉剂作为一般麻醉(2014年8月31日)从Https://medicalXpress.com/news/2014-08-local-anesthetic-tavi-safe-中切0.html中检索到的全部麻醉(2014年8月31日)安全有效。
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