在中风中心护理人员和死亡率

尽管最近英国授权每周制造医师专家护理7天，但是，医院的人员分位式与患者结果与患者结果有关，但周末尚未得到很好的研究。为了帮助解决与患者成果的周末人员协会的研究，伦敦大学伦敦和皇家医生，英国皇家学院和同事博士博士对患者的中风专业医师进行了周末工作人员的预期队列研究在这个问题上发表了英格兰的103个笔划单元Plos医学。

Bray和同事分析了56,666名患者的数据中风2011年6月1日至2012年12月1日录取，收集了英格兰的国家中风护理登记册。他们发现患者进入中风服务的患者死亡风险中风专科医生的查房时间是每周7天还是少于每周7天没有差别。然而，当布雷和同事们评估护士人员配备比率，他们发现患者入院的医院，患者床的注册护士最低的医院的死亡率最高。本周，周末护士人员的人员们也与护士人员密切相关。调整混淆因素后，患有1.5名注册护士/十张床的卒中单元的患者估计调整后的30级死亡率为15.2％，而患者录取为3.0护理/十张床，相当于11.2％。每25次招生一次过度死亡。作者承认，由于该研究是观察性的，可能存在群体之间不同的中风服务的未能测量特征。

作者解释这些结果:“缺乏一个协会的死亡率与日常的医生查房可能解释为观察,大多数单位没有提供轮7 d /工作而不是轮5 d /工作:病人的暴露的频率的不同医师轮小。相比之下，周末护理比例与死亡率结果密切相关，不仅对周末住院的患者如此，对工作日住院的患者也是如此。”

他们得出结论，“对不同模型的医生和护理人员的对照研究似乎是可行的，并且鉴于潜在的影响病人的结果以及在周末增加人员配备给卫生系统带来的高昂成本。与此同时，这些数据支持在卒中单位提供更高的周末注册护士/病床比。”

Meeta Prasad Kerlin(宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院)是一篇相关观点的作者，他说，很少有严谨的研究评估了周末和晚上的医护人员与患者预后的关系，迄今为止，大多数研究都涉及到医生的医护人员。然而，先前的研究发现，更高的护理人员水平与更好的患者预后相关。尽管有这些证据，但还没有随机试验确定增加护理病人的护士数量可以改善结果，如需要其他非组织干预。Kerlin说:“了解到护士的短缺，以及她们更多的参与是有益的，接下来必须采取步骤来了解如何最好地分配有限的劳动力，以及什么创造性的解决方案可以减轻不同人员配备水平的影响。”

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