研究确定蛋白质,有助于防止活性肺结核感染的病人

UCLA-led研究出一种蛋白质,似乎在保护人们感染起着关键的作用结核分枝杆菌——细菌导致结核的疾病的活性形式发展。interleukin-32,蛋白质被发现适当的宿主防御结核病生物标志物之一。

这一发现可以帮助医生确定人的高度传染性和潜在风险最大致命的肺病,它可能对结核病的新治疗策略。

在伙伴关系进行的研究中,来自哈佛大学公共卫生学院的研究人员和密歇根大学医学院发表在8月20日在线版的《华尔街日报》科学转化医学。

这些发现强调维持足够的重要性水平的维生素D能够有效地对抗引起结核病的病原体。研究者发现保护蛋白质,interleukin-32,只能诱导杀死结核菌在足够的维生素D水平。

估计有三分之一的世界人口是感染肺结核,但疾病潜伏感染人的到90年的95%,这意味着他们没有症状,没有传染性。Interleukin-32有助于维持潜伏状态,防止活性感染。2012年,全球近900万人患上了结核病和有130万结核相关死亡,据美国疾病控制和预防中心。

发展迫切需要新的方法来识别个人风险,维持免疫和治疗活动性疾病出现了近年来结核病再度成为一项全球卫生部分threat-thanks极其耐药细菌的崛起。

“直到现在,没有办法预测,基于生物因素,为什么潜伏感染者不发展活动性结核病说:“丹尼斯·蒙托亚博士后学者皮肤科分部的加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学院的研究的主要作者。“我们很惊奇地发现许多潜在的结核病患者和健康人之间的差异,表明潜在的结核病患者可能有激活免疫系统保护它们来自发展中积极感染。”

患有活动性结核病的致病细菌有克服的防御免疫系统,导致肺部症状发展。先前的研究都集中在寻找生物标记这些患者的疾病进展。然而,这项新研究是第一个寻找标记的保护与潜在TB-those血液的人被感染,但并没有出现症状。

研究人员分析了基因表达谱数以百计的结核病患者在四个国家,以及评估基因激活免疫细胞所示的实验室有能力杀死结核细菌。他们发现,在人感染结核,但较高的interleukin-32 (IL-32),更可能是潜在的疾病,和在实验室experiments-IL-32能够刺激免疫系统杀死病原菌,但只有在足够的维生素D水平。

维他命D是在皮肤暴露在阳光下,但大约有三分之一的美国adults-particularly少数民族成员与darker-pigmented皮肤和肤色的人收到最小的太阳exposure-lack足够水平的维生素D,维生素D缺乏被发现与活动性结核病的风险更高。

“维生素D水平较低的时候,IL-32没能杀死细菌,”罗伯特Modlin博士说,加州大学洛杉矶分校的皮肤病的克莱因教授和这项研究的资深作者。“然而,如果我们模拟的影响通过添加维生素D补充个人的文化激活免疫细胞,低维生素D水平,IL-32恢复其杀死的能力。我们的研究表明,提高标准,每日摄取的维生素D有助于预防结核病流行。”

还需要进一步的研究来确定补充维生素D有助于预防结核病。但Modlin,皮肤科医生,喜欢口服补充而不是增加阳光照射,从而增加患皮肤癌的风险。

尽管结核病仍是头号杀手在世界的许多地方,该病的发病率一直在下降在美国的复苏,在1992年达到高峰以来,根据疾病控制和预防中心。2012年共报告了9945例,2010年有569人死于这种疾病,最近几年美国经济数据是可用的。在美国,unlike in many poorer countries, patients known to have latent TB infections are typically treated with antibiotics to prevent progression to the active disease. But strains of the tuberculosis bacteria are becoming resistant to the antibiotic drugs, increasing the threat of a multidrug-resistant TB pandemic that could affect the U.S.

“我们当前策略的抗生素治疗,以及确定哪些患者会出现严重的疾病的方法,几十年来基本上保持不变,”哈佛大学的巴里·布鲁姆说,这项研究的合著者。“我们的发现血液中的特定的标记,可以告诉我们,人们在风险可以帮助国家有限资源集中在患者有较低水平的蛋白质。此外,这可能为一个新的治疗方法疾病很大程度上需要他们。”

研究建立在前一个工作团队的发现维生素D是重要的结核细菌死亡。