顽固性高血压使女性中风风险增加35%,台湾老年人中风风险增加20%
根据来自台湾王克王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王王,抗脑卒中的风险增加了35%。研究结果表明,应将性别和年龄添加到抗性高血压的风险分层中,以实现更合适的治疗决策。
王医生说:“高血压是心血管疾病最重要的危险因素之一。传统药物治疗无效的高血压患者被称为顽固性高血压,其心血管疾病发病率和死亡率甚至更高。”
他继续说道:“关于亚洲人口抗性高血压预后的众所周知。我们的研究比较了抗性高血压和不耐性高血压患者之间的所有因果死亡率,急性冠状动脉综合征和中风的风险。我们的目标是发现抗性高血压对台湾患者的影响,并确定患者特征是否影响抗性高血压与不良结果之间的关联。“
45岁及以上的高血压患者从国家医疗保险研究数据库确定。本研究审查了2000年至2011年患者111,986名患者的病程。约有16,402名(14.6%)患者具有抗性高血压(定义不断伴随3种或更多抗高血压药物,包括利尿剂,2年或更长时间)。主要不利的风险心血管事件(梅斯;我们分析了顽固性高血压和非顽固性高血压患者的全因死亡率、急性冠状动脉综合征和卒中。
研究人员发现,11,856名患者在平均7.1年的患者中经历了梅斯。与具有不耐性高血压的人相比,耐高血压患者的风险增加17%。当研究人员分析不同类型心血管事件的风险时,他们发现与不耐性高血压的患者相比,抗性高血压患者的卒中风险增加17%,缺血性卒中风险增加34%,但风险增加全因死亡率或急性冠状动脉综合征。
王博士说:“我们的研究表明,顽固性高血压患者发生心血管事件的风险高于非顽固性高血压患者。风险升高主要导致中风事件增加,尤其是缺血性中风。”
亚组分析显示,顽固性高血压使女性中风风险增加35%,老年患者中风风险增加20%。然而,在年轻或男性患者中没有明显的影响。
王博士说:“我们发现顽固性高血压增加了女性和老年患者中风的风险,但没有增加年轻或男性患者,这可能是因为大脑动脉粥样硬化的危险因素可能在性别之间不同。”先前的研究表明,与糖尿病和高胆固醇血症相比,高血压是女性大脑动脉粥样硬化最重要的危险因素。”
他补充说:“虽然这是首个探索难治性高血压患者的性别、年龄和MACE之间关系的研究,但还需要进一步的研究来确认这种关系,并确定其中的确切机制。”
王医生总结道:“顽固性高血压的临床诊断应结合患者的性别和年龄,以提供更准确的风险预测中风。临床医生可以针对耐心风险最高。“
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