抗性高血压：医生审查

一种关于抗性高血压的新审查文章，影响了10名具有高血压的10人，旨在帮助医生评估和管理病症的患者。审查，发表在CMAJ.（加拿大医学会期刊）包括有关该条件的新疗法的信息。

作者注意到缺乏高质量的证据。“我们发现一些随机对照试验（RCT）并无系统审查，以指导决策。因此，除非另有规定，否则我们已经基于专家共识的管理建议，”艾伯塔大学医学院Raj Panwal博士写道，同志们。

大约20％的加拿大成年人具有高血压（高血压。）抗性高血压定义为血压水平，尽管用三种或更多种高血压药物治疗，但仍超过目标水平。肥胖，特别是大腰围，睡眠呼吸暂停是抗性高血压的最大贡献因素。耐高血压患者处于患心脏病和死亡的风险较高。

在治疗耐药性高血压患者之前，医生必须排除“假期”。医生访问期间的血压升高（“白色涂层效应”），不服用推荐的药物和不准确的药物血压测量可以有助于显然抗性高血压。

审查建议管理此条件的结构化方法：

• 优化当前药物方案和策略，以改善依从性
• 咨询患者减少盐摄入量，限制酒精，运动，争取健康的体重
• 用连续的正气道压力治疗阻塞性睡眠呼吸暂停
• 当目前的药物不是有效的螺旋烯酮，阻滞剂，B阻滞剂等时添加药物
• 参考耐心与高血压专家的诊所

作者通过强调在现场中更严格的研究来解决知识差距并澄清不确定性而关闭的作者。

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