在缺医少药地区TeleStroke单位改善中风保健
使用电信连接中风专家中风病人在农村地区继续改善和维持中风保健,根据最新的研究在美国心脏协会的杂志中风。
这是最大和最长的远程医疗评估中风德国巴伐利亚和发生在农村。与tele-medical有关中风单元,病人在地区医院连续不断的获得与血管神经学家磋商中风中心,包括评估脑成像和病人检查通过视频会议。
研究人员回顾了远程医疗的使用了10年,发现:
- 患者接受溶栓药物的数量组织纤溶酶原激活物(tPA)缺血性中风(clot-caused)从2.6%上升到15.5%。
- 病人之间的平均时间的到来直到tPA地区医院管理从80分钟降至40分钟;超过美国心脏协会/美国中风协会的“目标:中风”目标治疗至少有50%的患者在60分钟。
- 发病之间的平均时间中风的症状和接收tPA从150分钟到120分钟。
“合作医疗网络可以为病人是一个巨大的好处。远程医疗是一个很棒的选择支持密切合作地区医院和三级中风中心的医生,”彼得Muller-Barna说,医学博士第一作者和顾问Hausham Agatharied医院神经病学的德国。
TeleStroke单位介绍,2003年12个地区医院缺乏神经病学和神经外科部门在巴伐利亚,德国。远程医疗与他们两个神经中风中心血管神经学家和其他神经系统专家。到2012年,有15个TeleStroke单位已提供了31864咨询。
实施的第一年至2012年底,中风或患者的百分比统计治疗在医院远程医疗单位从19%上升到78%。
“这说明了越来越多的接受TeleStroke单位紧急服务人员和一般的医生,并由人口和他们的政治代表。不过,目标应该是接近100%,我们现在建立进一步的行政区划单位,缺少一个,”Muller-Barna说。
“在我看来,提高溶栓率和door-to-needle时间主要可以归因于增长经验,实践和持续的质量管理。扩展为溶栓时间窗也有影响,”Muller-Barna说。
研究人员还发现从2003年到2012年,这一比例的病人转移到中风中心地区医院从11.5%下降到7%。
“远程医疗可以加快紧急转移的患者需要神经外科。同时,它有助于避免不必要的转移,因为血管神经学家参与远程病人评估专家通过视频检查和CT扫描的解释,”Muller-Barna说。
TeleStroke单位的好处也应该适用于任何地区的美国不直接访问卒中单元或当地中风专家,研究人员说。
远程医疗的使用,以确保24/7获得咨询和保健在农村地区的主要建议是美国心脏协会/美国中风协会在2013年的政策声明的保健系统。