低维生素D水平与非心脏手术后的风险增加有关
血液水平低血液水平的患者在非心脏手术后死亡和严重并发症的风险增加,提出了一项研究麻醉和镇痛。
“维生素D浓度与入院的复合材料有关死亡严重的感染,严重心血管事件,“根据克利夫兰博士博士和克利夫兰诊所的同事的新研究。他们相信他们的成果需要进一步研究,以便在之前给予维生素D补充剂手术可以降低这些不利结果的风险。
降低维生素D水平与更高的手术风险相关联
研究人员分析了维生素D水平与2005年至2011年以外的心脏手术以外的患者的3,500名患者之间的关系。只有在手术时间围绕手术时间的维生素D水平的患者 - 从前面的三个月到一个之后的月份 - 被列入研究。
将血液样品中的维生素D(特别是25-羟基乙多胺D)的浓度作为死亡,心血管事件或医院严重感染的危险因素分析。分析包括对其他因素的调整,例如人口统计学特征,医疗条件和手术的类型和持续时间。
大多数患者不符合每毫升大于30纳米(Ng / mL)的推荐的25-羟基乙多D浓度。中位维生素D水平为23.5 ng / ml - 超过60%的患者在维生素D不足的范围内(10至30 ng / ml)。近20%的维生素D缺乏(小于10ng / ml)。
“较高的维生素D浓度与住院内死亡率/发病率的几率降低有关,”研究人员写道。对于每次5个Ng / ml增加25-羟基维生素D水平,死亡,心血管事件或严重感染的综合风险减少了7%。
在25-羟基维胺D水平(小于13ng / ml)的患者处于最高的死亡风险或严重并发症。维生素D水平较高的人(最多44 ng / ml)的风险大约是最低群体的一半。虽然死亡率和感染具有“强烈趋势”,但与低维生素D的关联甚至仅针对心血管并发症的统计学意义。
进一步的研究需要确定原因和效果
“维生素D缺乏是全球健康问题,”根据Turan和Coauthors。除了保护性心血管和神经效应外,维生素D在免疫系统中起重要作用。
学习的手术患者的高度维生素D功能和缺乏的高率与前一般人群的发现一致。近年来,研究表明维生素D水平可能影响广泛的健康结果。
接受手术的患者面临心血管和传染性并发症的风险,两者都可能通过维生素D缺乏加剧。以前的研究发现,与经过心脏手术的患者的维生素D水平没有增加的不良结果的风险。可能是与心脏手术相关的组织损伤和炎症压倒了维生素D的任何潜在的保护作用。
Turan博士和同事们注意到他们的研究对他们的学习有一些重要的局限性 - 特别是它仅限于它的事实耐心谁最近进行了维生素D水平。它们可能代表一个不太健康的组,引入潜在的选择偏差来源。
该研究无法判断维生素D水平与不良结果之间是否存在任何原因和效应关系。Turan和同事博士建议进行正式的随机试验,以评估术前是否维他命D补充可以降低严重的风险并发症手术后死亡。
进一步探索
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