不支持增加乳腺癌手术的量规范
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医院每年进行的乳腺癌手术数量对患者的生存机会没有重要影响。这是来自特文特大学(MIRA研究所)和综合癌症中心(ikl)的Sabine Siesling的研究结论乳腺癌研究与治疗。该研究与Vereniging Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen和医学专家一起进行,并不支持如今对治疗乳腺癌的卷规范的关注。
研究人员分析了来自荷兰癌症登记处的数据,近59,000名正在手术治疗的患者乳腺癌在2001 - 2005之间。目的是调查乳腺癌手术的医院和十年有关系吗生存。
以上75项操作无差异
分析显示,每年在75-99之间的医院操作,100-149,150-199和200多项操作具有可比的结果。在诊断后十年的每年死亡风险少于75次,案例混合校正较高9%。在研究期间(2001-2005)的期限(2001-2005)每年少于75次运营。患者的十年生存率为77%。有30,29,9和9所医院,体积为75-99,100-149,150-199和200个或更多手术每年。这些医院治疗的患者的十年生存率分别为81%,80%,82%和82%。
由于医院与新诊断乳腺癌患者的融合和增加,每年患有少于75名乳腺癌行动的医院数量减少。与此同时,荷兰的所有医院都有超过75名乳腺癌行动。
其他因素有更多的影响力
研究发现,诊断时年龄大、肿瘤分期高、肿瘤大、阳性淋巴结数量多、诊断时间早、社会经济地位低等因素对生存率的影响大于手术体积。
该研究不支持荷兰乳腺癌的体积规范,并表明该体积不能使用,以指示乳腺癌护理的质量。其他因素似乎对乳腺癌存活的影响更多。由于分子检测和新的治疗方式的发展,预计患有乳腺癌患者的护理将变得越来越复杂,需要更加个性化的方法。
这要求荷兰乳腺癌审计(NBCA)所做的荷兰乳腺癌审计(NBCA)所取得的多学科方法,其中荷兰的所有医院参加了此刻。
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