仅接受放疗的晚期食管癌患者在吞咽时遇到的问题更少

单独的放射治疗（RT）在降低晚期食管癌患者的吞咽并发症中，如Rt联合化疗，因此允许患者进行化疗，从而允许患者在美国辐射肿瘤学（Astro）第56届年会中的美国辐射肿瘤学会（Astro）第56届年会。

在这项国际研究中，包括澳大利亚，新西兰，加拿大和英国的网站，研究人员评估了使用姑息化疗结合Rt，或ChemorAdiotherapy（CRT），以提供困难吞咽困难。吞咽困难或吞咽困难，是晚期食管癌的常见并发症，并且已被证明可以通过室温缓解。该试验通过患者报道的问卷评估了RT单独与CRT的有效性，这些问卷测量了吞咽能力和生活质量，并通过临床医生报告的调查问卷测量潜力副作用和不良事件这影响了整个身体。

共220个耐心随机接受持姑息治疗课程RT：澳大利亚115名患者，新西兰在15分馏中收到35 Gy，加拿大105名患者，105名患者在10个分数中获得了30 Gy。在这些患者中，109名只接受RT，111名接受了包括顺铂和5Fu的伴随的CRT。

使用Mellow评分系统来测量吞咽困难，该评分系统根据患者吞咽液体或固体的能力以0到5分来测量吞咽。临床医生使用不良事件通用术语标准(CTCAE) v2测量副作用，使用两份患者问卷- eortc QLQ30和食道模块(OES-18)评估生活质量。主要终点是第9周时吞咽困难改善并维持到第13周的患者比例。

仅接受RT的患者，67.89％的患者报告了更有利的吞咽困难反应（意味着任何点的疼痛减少），而73.87％的患者接受CRT并显示出阳性吞咽响应（P = 0.343）。

CRT患者有胃肠道副作用报道，包括恶心(p=0.0019)和呕吐(p=0.0072)。仅接受放疗的患者中位生存期为203天，接受CRT的患者中位生存期为210天，这表明两组患者的生存预后相当。

“本研究是先进食管癌的最大，随机的第三阶段试验，是一个”姑息护理“审判的重要事项，即重点是最佳，最简单，最不毒性的治疗，以减轻疼痛，”领导作者Michael Penniment，MBB，MBA，MBA，Franzcr，南澳大利亚皇家阿德莱德医院放射肿瘤学总监和主任放射肿瘤学在澳大利亚达尔文的艾伦·沃克癌症治疗中心。“对晚期患者进行化疗是很常见的食道癌这是基于CRT在病情较轻患者中的标准应用。然而，一些临床医生认为不应该提供治疗，认为治疗是无效的和潜在的毒性。这些结果将使我们能够简化那些无法治愈但仅靠放疗就能改善吞咽和生活质量的患者的治疗;这些病人可以避免额外的毒性和费用化疗。"