ANTHEM-HF研究显示在心功能显著改善左或右迷走神经刺激

调节自主神经系统的一种设备,提供连续的,低烈度刺激迷走神经可以显著改善慢性心力衰竭患者的心脏功能和症状,无论设备植入在左或右迷走神经,根据2014年今日ESC国会公布的初步结果。

ANTHEM-HF(自主神经调节治疗在心脏衰竭增强心肌功能)提出了在国会热线,同时发表在《心脏衰竭。

左侧迷走神经的神经刺激(VNS)是一种行之有效的治疗癫痫,然而它并没有此前评价心力衰竭患者,左、右侧迷走神经刺激法的影响没有直接在这个病人人口相比,这项研究的主要研究者解释英德尔Anand,医学博士DPhil,明尼苏达州大学的医学院,在明尼阿波利斯,美国。

在一些“左侧迷走神经刺激法可以是一个优势心力衰竭患者因为它可以结合心脏设备,如植入型心律转复除颤器(ICDs)和心脏同步模式治疗(CRT)的设备,其中绝大多数是植入胸腔的左边,”他说。

该研究包括60心脏衰竭患者(约51岁)与射血分数降低,接受最优和稳定的药理治疗。

患者随机接受VNS装置植入在左(n = 31)或向右(n = 29),刺激迷走神经在10周内确定滴定best-tolerated强度。

滴定后,手脚就交付了六个月的振幅为2.0(±0.6),和一个常数10赫兹的频率。

研究显示显著改善(平均4.5%)基线的左心室射血分数(LVEF)在所有患者中,与没有显著差异,右侧迷走神经刺激法。

改善左心室收缩末期容积(LVESV)无统计学意义。

也意味着改进56米的6分钟步行试验,但这种改进是左,右侧迷走神经刺激法相比明显较低(平均34 vs 77米)。

明尼苏达州和心脏衰竭问卷分数也提高了18分的意思,与左,右侧迷走神经刺激法之间没有显著差异。

也有类似的device-related率两组不良事件,包括瞬态温和的言语障碍(声音改变),咳嗽,口咽痛,在研究过程中得到解决。

“这些都是符合device-related较轻的不良事件之前报道在癫痫患者迷走神经刺激法,”阿南德博士指出。

史的一个病人颈动脉动脉粥样硬化期间遭受了中风栓子装置植入,三天后死亡。

“有可能操纵的颈总动脉在颈部迷走神经的解剖血小板破坏或血栓脱落,引起“Anand博士说。“避免这个过程严重阻塞性颈动脉疾病患者可能会减少这样的事情。”

ANTHEM-HF是第一个临床研究比较左、右侧的可行性和宽容的艺术,并比较安全性和有效性的措施,他总结道。

“这初步评估显示了有前景的结果在一个更大的需要确认,对照试验”。