咖啡因治疗早产儿呼吸暂停不会对睡眠产生长期的有害影响
根据一项对201名5-12岁的早产儿进行评估的新研究,咖啡因治疗早产儿呼吸暂停对睡眠或呼吸控制没有长期的有害影响,这是第一个在人类身上检验新生儿咖啡因治疗对睡眠调节和呼吸控制的长期影响的研究。
动物研究表明,给新生儿服用咖啡因早产儿在改善生存率和其他结果的同时,可能会产生长期的有害影响睡眠费城儿童医院的首席作者Carole L. Marcus MBBCh说。“在我们对201名早产儿的前瞻性随访研究中,他们作为婴儿参加了随机、双盲、安慰剂对照的咖啡因治疗早产儿呼吸暂停研究,我们没有发现咖啡因治疗对早产儿的长期有害影响的证据睡眠时间或睡眠呼吸暂停在儿童时期。”
该研究结果先于美国胸科学会的印刷版在网上发表美国呼吸和重症监护医学杂志.
在随访中,201名研究参与者(其中98人在婴儿时期就摄入了咖啡因)接受了两周的活动描记仪(根据运动测量睡眠与清醒程度),并进行了一晚的家庭多角睡眠描记仪(polysleepgraphy),以检测与睡眠相关的医疗状况。护理人员完成了睡眠日记和问卷调查。
婴儿时期接受咖啡因或安慰剂的儿童在活动总睡眠时间或呼吸暂停低通气指数上没有显著差异,该指数根据每小时睡眠中呼吸暂停(空气完全停止)和呼吸不足(空气部分停止)的次数来显示睡眠呼吸暂停的严重程度。在随访中,咖啡因组和安慰剂组之间的多导睡眠图睡眠效率没有显著差异;也没有孩子的百分比阻塞性睡眠呼吸暂停或是睡眠时肢体周期性运动的增强。
有趣的是,该研究还表明,在研究人群中,患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(9.6%)和/或睡眠中肢体周期性运动升高的患病率(14.2%),无论他们是否接受了咖啡因治疗,都远远高于学龄儿童的人群估计,睡眠呼吸暂停患者的患病率为1% - 4%,睡眠中肢体周期性运动升高的患病率为5% - 8%。
马库斯博士说:“在我们的研究中,给早产儿服用治疗性咖啡因对睡眠或睡眠障碍没有长期的负面影响。”“前早产儿,无论是否接受咖啡因治疗,在学龄期的患病率都高于预期阻塞性睡眠呼吸暂停综合征以及睡眠时肢体的周期性运动。”
“这一数据应该有助于缓解人们对咖啡因治疗对早产儿长期影响的担忧。”