研究人员研究阻止神经的有效性,以帮助减肥
在病态肥胖症的患者中,阻断迷走神经,它与食欲和新陈代谢发挥着作用,与对照组相比,不符合预先指定的疗效目标,尽管根据一项研究,介入确实会导致更大的体重减轻。9月3日问题贾马。
野生手术可以产生重大减肥和健康的改善,但与几个潜在的不利影响有关。有兴趣开发一种可以与畜牧手术有效或几乎如此有效的设备的开发,但具有较少的风险并且具有更少的侵入性。根据制品中的背景信息,使用通过微创腹腔镜手术的电极阻断迷走神经的阻断。
Sayeed Ikramuddin, M.D., of the University of Minnesota, Minneapolis, and colleagues randomly assigned 239 participants who had a body mass index of 40 to 45 or 35 to 40 and 1 or more obesity-related condition to receive an implanted active vagal nerve block device (n = 162) or an implanted sham (inactive) device (n = 77). All participants received weight management education. The study was conducted at 10 sites in the United States and Australia between May and December 2011.
在12个月的意图人口中,体重减轻的平均百分比为迷走神经块组的24.4%(初始体重减轻9.2%),15.9%(初始体重减轻6.0%)假小组,平均差异为8.5个百分点,这并不符合10个百分点边距实现优势的主要疗效目标。在迷进神经嵌段组中,体重减轻在统计学上更大。
12个月,迷走神经块组的52%的参与者达到了至少20%;38%,至少有25%的体重减轻,这并不符合至少55%的参与者的主要疗效目标绩效目标,从而实现20%的体重减轻,45%达到25%的减肥损失。
迷走神经块组的装置,程序或治疗相关的严重不良事件率为3.7%,显着低于15%的主要安全目标目标。阴道神经嵌段组更频繁的不良事件患有胃灼热,消化不良和腹痛,归因于治疗;所有据报道,严重程度为轻度或中度。
作者,需要额外的研究来比较迷走神经阻滞与其他肥胖治疗的有效性,并评估体重减轻和安全的长期耐久性,“作者得出结论。
David E. Arterburn,医学博士,公共卫生学博士,来自西雅图的团体健康研究所,和David P. Fisher,医学博士,来自加利福尼亚州里士满的永久医疗集团,在一篇附带的社论中写道,从这项研究中可以得出几个结论。
“首先,迷走神经阻滞加上适度的强化生活方式咨询似乎没有比强化生活方式计划更有效。第二,基于与其他研究的比较,可调节胃带的程序,报告的重量减肥50%; Roux-en-y胃旁路,减肥68%;和垂直套筒胃切除术,65%超出的重量损失显然对初始体重减轻比迷走神经阻滞更有效。第三,迷走神经阻滞的严重不良事件(8.6%)的速度是临床上重要的。第四,目前未知,重量重量率重量和重新进食目前未知。第五,Ikramuddin等的报告不包括陷阱神经阻滞如何与其他肥胖治疗在成本方面的讨论。虽然迷走神经阻滞治疗是一种创新的方法,但它似乎并不持续,有效的严重肥胖症。“
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