研究人员使用红外成像来检测肺肿瘤
宾夕法尼亚大学医学院的研究人员现在能够通过红外成像来识别肺癌肿瘤,这种红外成像可以使隐藏的肿瘤在手术过程中发光。在一项初步研究中,研究人员首次在人体上演示了这项技术,在事先不知道肿瘤位置或存在的情况下,在手术中识别肺肿瘤。他们的完整发现发表在胸外科年报上。
肺癌是最致命的癌症之一,美国每年有超过25万的新确诊病例。大约有8万名非小细胞患者肺癌(也称为腺癌)经历胸外科手术每年都要去除他们的结节。10至15%通常具有额外的结节,不能在术前成像或外科医生,视觉或手术期间识别的额外结节。新发现表明红外技术,或附近红外成像(NIR),有能力识别这些肿瘤,并从一个癌症复发。
宾馆团队于2012年1月至78日之间的18岁至78岁的患者测试了该技术,其诊断为单一的肺结结。每位患者用FDA批准的染料注射吲哚菁绿,手术前24小时。染料的性质使其与受体结合癌症肿瘤,使它们在红外光下发出氖绿色荧光。手术中,将红外摄像机置于胸部上方,以寻找任何荧光肿瘤。在这项研究中,摄像机正确定位了18个原发肿瘤中的16个(91%)。然后对肺部的其余部分进行成像,发现了另外5个外科医生无法看到或摸到的结节。其中2例与原发性结节位于同一肺叶,3例位于其他肺叶。另外五个结节全部切除。
“为了我们的知识,NIR成像尚未用于胸部手术,以鉴定术前尚未诊断的肺结核,”Sunil Singhal,MD,手术教授和宾夕法尼亚医学胸外科研究实验室主任。Singhal的团队以前展示了该技术成功识别狗的未知肿瘤。
“通过移除这些,我们能够防止局部癌症复发,也减少了这些患者的癌症扩散和发展为转移性疾病的机会,”Singhal说。
研究小组还检查了两种没有荧光的肿瘤,发现没有荧光的结节比发荧光的结节在肺中更深。该团队精确地确定了肿瘤的大小,以便通过这项技术检测到,并建议那些埋得太深的肿瘤肺组织会未被发现。
Singhal说:“这项技术消除了外科医生的任何猜测,是安全的——它比手术室里的灯光释放的能量更少——易于理解,并为外科医生提供实时的必要信息,使它有能力为患者带来真正的改变。”下一步,研究小组计划将该技术应用于微创环境,并扩展到其他癌症类型,如乳腺癌和肾癌,目的是识别由于外科医生感觉不到而难以定位的更深的结节。
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