胰岛素Rx与DM中的主要不良CV事件增加
(健康日) - 糖尿病患者(DM)和用胰岛素(ITDM)处理的多血糖冠状动脉疾病的多血糖冠状动脉疾病的速率较高,根据发表的一项研究,胰岛素(ITDM)与胰岛素(非ITDM)治疗的多血糖冠状动脉疾病。9月23日问题美国心脏病学学院学报。
乔治D. Dangas,M.D.,Ph.D.,来自纽约市山上西奈山和同事的Icahn医学学院和同事经皮冠状动脉介入(PCI)与冠状动脉旁路嫁接手术(CABG)在1,850名参与者中进行了指数血运重建程序(956 PCI与药物洗脱支架[DES]和894次接受CABG)。近三分之一耐心(32.5%)具有ITDM(PCI / DES,325名患者; CABG,277名患者)。
研究人员发现,ITDM与非ITDM患者的8年死亡/中风/心肌梗死(MI)的总体活动率明显高于(28.7%; P <0.001)。即使在对基线因素调整后,这种差异仍然存在,包括血管造影复杂性和血运重建治疗组(死亡/中风/ MI复合危险比[HR],1.35; 95%置信区间[CI],1.06至1.73; P = 0.014)。对于复合终点,CABG在两种DM类型中优于PCI / DE,具有类似的治疗效果(P = 0.40),用于ITDM(PCI与CABG HR,1.21; 95%CI,0.87至1.69)和非-ITDM患者(PCI与CABG HR,1.46; 95%CI,1.10至1.94)。
“我们没有检测用胰岛素治疗的患者的PCI与CABG治疗效果的大小差异,并没有用胰岛素治疗的患者。”
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