在乔斯林试验中，亚裔美国人通过传统饮食降低了胰岛素抵抗

为什么亚裔美国人患2型糖尿病的风险比白人美国人高，而且在体重较轻的情况下也容易患病?乔斯林糖尿病中心高级副总裁兼首席科学官、该研究的资深作者乔治·金博士说，这个难题的一部分可能在于从传统的高纤维、低脂肪的亚洲饮食向当前西方化饮食的转变，这可能会给亚洲血统的人带来额外的风险。

一项乔斯林随机临床试验表明，亚裔美国人和白种人都有患2型糖尿病的风险糖尿病采用严格控制的传统亚洲饮食的人降低了他们的胰岛素抵抗。(胰岛素抵抗是导致糖尿病的主要危险因素，是指身体难以使用有助于糖代谢的胰岛素。)

此外，金博士说，当两组参与者都转向食用典型的西方食物时，亚裔美国人的胰岛素抵抗程度比白人美国人增加得更多。金博士是发表在该杂志上的一篇有关该研究的论文的资深作者《公共科学图书馆•综合》．

这项为期16周的试点试验由24名东亚裔美国人和16名白人美国人完成，他们的平均年龄为34岁，体重正常或超重，但不肥胖。所有志愿者都有2型糖尿病家族史或其他糖尿病风险迹象，如妊娠糖尿病。

在前八周，所有参与者都吃传统的高纤维东亚饮食，70%的卡路里来自碳水化合物，15%来自蛋白质，15%来自脂肪，每1000千卡提供15克纤维，食物由当地厨师新鲜烹制，每两天送一次。乔斯林营养学家、认证糖尿病教育家刘嘉欣(Ka Hei Karen Lau)说:“每天包括三餐和一份零食，我们确保它们既营养又美味。”

在第二个8周，33名志愿者(20名亚裔美国人和13名白人美国人)转变为典型的低纤维西方饮食，其中50%的卡路里来自碳水化合物，16%来自蛋白质，34%来自脂肪，并提供6克纤维/ 1000千卡，7名志愿者(4名亚裔美国人和3名白人美国人)继续保持传统的亚洲饮食，作为研究的对照组。

每两周与试验参与者会面，乔斯林团队根据需要调整个人饮食，以保持他们的体重相对稳定，这样他们的新陈代谢变化就不是主要由体重变化驱动的。

金说，让试验参与者保持稳定的体重是一项挑战。他说:“要阻止人们用亚洲饮食减肥几乎是不可能的，这并不是因为食物不好!”“几乎每个人的体重都在西方饮食中增加，我们不得不非常努力地工作，这样他们就不会增加太多。”

研究人员认为，传统饮食中高纤维和低脂肪的结合可能有助于解释癌症发病率的下降胰岛素抵抗特别是针对亚裔美国参与者。

此外，那些传统亚洲饮食的人降低了他们的低密度脂蛋白胆固醇，这对心血管健康有潜在的好处。

“这些结果对亚裔美国人来说非常令人兴奋，”刘说。“我们患糖尿病的风险很高，但我们可以通过饮食来预防它。”

乔斯林的亚洲诊所现在推广传统的亚洲饮食，并与患者分享合适的食谱。

研究人员希望在试点试验的基础上进行更大规模的试验，比较传统亚洲饮食和西化亚洲饮食的结果，并且不试图控制参与者的体重。

亚裔美国人患2型糖尿病的风险比白种人高20%。研究人员指出，世界上超过一半的糖尿病成年人生活在东南亚和西太平洋地区，中国目前约有10%的成年人患有糖尿病。

金博士写的一本书，糖尿病重置，将于2015年初出版。在书中，它更多地谈论了传统的亚洲人饮食，以及预防和控制糖尿病的八步。