医师、系统因素影响CAD检出率

（健康日） - 根据9月2日在线发布的一项研究，为冠状动脉血管仪检测阻塞性冠状动脉疾病（CAD）检测的相当变异的因素。循环:心血管质量和结果。

来自加拿大多伦多大学的医学博士、博士Harindra C. Wijeysundera和他的同事们评估了所有的数据病人在安大略省，加拿大接受了冠状动脉造影从2008年10月1日至2011年9月30日可能怀疑稳定的缺血性心脏病。非临床因素对检测阻塞性CAD检测变异的增量影响，具有医师自我转诊，用于血管造影，医师类型（侵入或介入或介入），医院类型被检查为兴趣的非界限因素。

研究人员发现，在60,986名患者中，有52%的人患有阻塞性CAD，不同医院的患者差异显著(37.3%至69.2%)。自我转诊的患者比非自我转诊的患者患阻塞性CAD的病例更少(49.8比53.5%;优势比[OR]， 0.89;P < 0.001)。与介入医生相比，侵入性医生进行血管造影的阻塞性CAD的可能性也更低(48.2%对56.9%;或者,0.85;P < 0.001)。与全服务中心相比，仅在诊断中心进行的血管造影中发现的阻塞性CAD更少(42.0对55.1%;或者,0.62;P = 0.04)。 Nonclinical factors explained 23.8 percent of between-hospital variation.

“医生和系统因素是冠状动脉造影的阻塞性CAD的重要预测因子，”作者得出结论。

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