预测前列腺癌:检测确定新的治疗方法

匹兹堡大学医学院的一项基因发现将导致对侵略性前列腺癌的高精度检测，并确定新的治疗途径。

该分析发表在今天的美国病理学杂志，发现前列腺癌症患者携带某些基因突变的人癌症复发的几率为91%。该研究由美国国立卫生研究院(NIH)、美国癌症协会和匹兹堡大学癌症研究所(UPCI)资助。

”能说,这样的确定,这病人几乎是保证看到他的前列腺癌复发意味着医生和病人可以选择更积极地治疗癌症,可能知道的好处大于风险,”罗建华说,医学博士,博士,病理学教授皮特医学院和UPCI的成员。“最终，这可能会导致通过基因疗法治愈前列腺癌。有了这一发现，就改善患者预后的可能性而言，我们还处于冰山一角。”

前列腺癌是男性中第二大常见癌症(仅次于皮肤癌)，七分之一的男性在其一生中被诊断出患有前列腺癌。美国癌症协会(American Cancer Society)估计，今年美国将有约23.3万前列腺癌新病例被确诊，29480名男性将死于前列腺癌。

尽管发病率很高，但只有一小部分被诊断为前列腺癌的男性发生转移，更少的人死于这种疾病。

“在某些情况下，这可能会让治疗比疾病更危险，所以医生需要更准确的测试，来告诉他们哪些患者最能从激进的治疗中获益，比如手术、放疗和化疗，”罗博士说。

罗博士和他的团队对五名前列腺癌患者的前列腺组织样本进行了全基因组测序，这些患者的癌症发生了剧烈复发，并将他们的组织样本与未患癌症的男性的正常组织样本进行了比较。

在前列腺癌复发患者中，他们发现了76个基因融合转录本，这是由以前两个独立的基因形成的混合基因，通常与癌症有关。经过进一步的检测，发现8个基因融合转录本与前列腺癌密切相关。

然后，研究人员在127例前列腺癌复发患者样本、106例术后至少5年未复发前列腺癌患者样本和46例术后少于5年未复发前列腺癌患者样本中筛选8种融合转录本。这些样本来自UPMC、斯坦福大学医学中心和威斯康星大学麦迪逊医学中心。

在这些样本中，91%前列腺癌复发的患者至少有一种融合转录本呈阳性。其中有两种融合转录本与不良结果密切相关——样本中包含融合转录本的患者没有一个存活到5年。

相比之下，在样本中至少不包含一种转录本的患者中，68%的人仍然没有患癌。

罗博士说，如果持续的临床试验进展良好，几年后就可以应用于所有前列腺癌患者。

此外，研究正在进一步调查与侵袭性最密切相关的基因融合转录本前列腺癌。罗博士解释说，可以研发药物和疗法来纠正或阻止突变，从而阻止癌症的发展。

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