用MRI和PET监测骨转移瘤对治疗的反应
成像技术在评估患者对癌症治疗的反应方面非常有用,对于大多数肿瘤,使用RECIST(实体肿瘤反应评价标准)可以非常有效地完成这一工作。然而,RECIST对位于软组织的肿瘤有效,但对扩散到骨骼的癌症就不那么有效了,比如前列腺癌和乳腺癌。因此,需要更多的努力来提高我们对如何使用磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)来监测骨转移瘤对治疗的反应的理解,最近EORTC成像组的综述和立场声明发表在欧洲癌症杂志无疑是一个受欢迎的贡献。
由这些EORTC成像组的研究人员发表的论文强调了MRI和PET的最新发展,并阐明了如何使用这些技术进行检测骨转移在早期阶段并监测这些对治疗的反应。他们描述了PET和MRI的技术现状,各种成像技术在特定适应症方面的优势、劣势和互补性,以及选择最合适的成像技术的建议。
布鲁塞尔圣卢克大学的Frederic Lecouvet教授是这篇综述和立场声明的主要作者,他说:“评估转移瘤对治疗的反应是我们每天都在做的事情,无论是在我们的肿瘤学实践中还是在临床试验中。如果转移发生在软组织,那么我们已经有了验证的标准,如RECIST,使我们能够评估反应。然而,有许多问题限制了我们对肿瘤转移治疗反应的测量能力骨.这些影响范围从骨转移疾病的特征、骨本身的结构,到迄今为止可用的成像方法的敏感性、特异性和分辨率。我们希望解决这些问题,我们的审查是朝着正确的方向迈出的一步。”
MRI和PET等技术有潜力在早期阶段检测到癌症向骨髓的扩散,并确定这种扩散的程度,EORTC研究人员的努力将使这些技术成为肿瘤学实践的常规部分。