在报告的肺癌耐药后持续酪氨酸激酶抑制剂治疗的印象令人印象深刻

肺癌对药物吉非替尼的抗性产生抗性的患者没有统计学上显着改善免于与化疗除了化疗外，在ESMO 2014大会上举行的III阶段试验表明。

IMPRESS试验是一项随机III期研究，比较吉非替尼的继续使用化疗反对单独化疗病人和肺癌在EGFR细胞表面受体中进行突变。

吉非替尼是一种药物酪氨酸激酶抑制剂，它以EGFR突变的细胞为目标。大多数EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者对一线EGFR有反应酪粉激酶抑制剂，但后来获得抗性。审判的主要目标是展示在这种情况下吉维替尼继续存在无进展生存率的差异。

“这项研究旨在解决一个备受争议的问题:酪氨酸激酶抑制剂是否应该在进展后继续使用，”香港中文大学临床肿瘤学系教授、该研究的作者Tony Mok教授说。“由于结果显示无进展生存期无差异，标准治疗是单纯化疗。”

Mok表示，在未来医生中，未来医生在未来的医生中，在未来的医生中，医生不应与化疗，在用EGFR酪氨酸激酶抑制剂的一线治疗后进行了化疗。

Mok说，研究人员曾希望这项研究能显示无进展生存期的改善。“我怀疑继续使用吉非替尼抑制tki敏感癌细胞和化疗抑制耐药细胞将优化治疗结果。然而，研究证明了事实并非如此。”

IRESSA突变阳性多中心治疗超越进展研究包括来自欧洲和亚太地区71个中心的265名患者，他们接受化疗加吉非替尼或安慰剂。吉非替尼与安慰剂相比，无进展生存期(研究的主要终点)没有统计学意义上的显著改善。

Mok说，尽管有迹象表明安慰剂组的总生存期更好，但总的生存期数据仍不成熟。他表示:“未来需要非常密切地监测这一情况。”

对这项研究的评论，Marina Garassino博士，米兰国家癌症研究所医学肿瘤部门的医学顾问，说结果是“非常可靠的，他们将帮助临床医生在他们的日常临床实践。”

“然而，如果可能的话，当患者的肿瘤进展时，重新活检是很重要的治疗用酪氨酸激酶抑制剂来了解耐药性背后的机制，”Garassino指出。

“新一代药物现在可以用于特异性耐药性突变，结果非常有希望。因此，未来我们有可能为这些患者提供个性化的进一步治疗。”

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