研究表明,与注射胰岛素的患者相比,使用胰岛素泵的患者死亡风险降低29%
一项对18000多名1型糖尿病患者的研究表明,使用胰岛素泵给予胰岛素,而不是每天多次注射胰岛素,可使全因死亡率降低29%,致命心血管疾病(CVD,即冠心病或中风)的风险降低43%。这项研究在奥地利维也纳举行的欧洲糖尿病研究协会年会上发表,由瑞典哥德堡大学的Soffia博士Gudbjörnsdottir及其同事撰写。
胰岛素泵治疗(CSII或持续皮下注射胰岛素输液)已经使用了30多年,因为它可以改善血糖控制和生活质量。然而,很少有研究考察了CSII对心血管疾病(CVD)的长期风险和死亡率的影响。在这项全国性研究中,1型糖尿病患者糖尿病在瑞典国家糖尿病登记册中进行了分析研究期间,2441例CSII患者与15727例每日多次CSII患者进行了比较胰岛素注射在研究期间,随访平均研究时间近7年。
研究人员发现患有胰岛素泵与每天多次注射胰岛素的人相比,死于任何原因的可能性低29%,患致命心血管疾病的可能性也低43%,这两项结果都具有统计学意义。特别关注致命性或非致命性冠心病,泵的使用与18%的风险降低相关(边缘性统计显著性)。泵治疗对致命/非致命CVD合并和非CVD死亡率的风险无显著降低。
作者说,未测量的混杂因素(如性格、护理类型、控制血糖的频率、糖尿病教育、使用持续葡萄糖监测(CGM)、坚持)可能会影响结果。然而,他们进行了敏感性分析,表明这些混杂因素不太可能影响研究结果。
作者得出结论:“这项大型观察性研究的结论是,泵注治疗可能与较低的CVD风险和全因死亡率相关。”
他们补充说:“这项研究表明,1型糖尿病的泵治疗对于长期并发症是有益的。然而,值得注意的是,本研究中使用泵浦疗法的患者是从总数中选取的病人1型糖尿病患者,因为他们能够并且愿意使用泵。”