主动脉瓣更换似乎安全，有效的患者有效

主动脉瓣置换术(AVR)可安全用于治疗90岁及以上患者的严重主动脉狭窄，且手术卒中和死亡率低胸外科的历史。

要点

• 主动脉瓣置换术对90岁以上的患者是安全有效的严重主动脉狭窄。
• AVR术后4 / 5(81.3%)患者存活1年。
• TAVR作为传统手术AVR的发病率和死亡率相似。

美国的老年人口正在稳步增长。仅从2000年到2010年，卫生与公共服务部老龄事务管理处报告说，老年人口增加了130万。

Takashi Murashita，MD，凯文L.朱森，MD和来自Mayo Clinic的哥伦比特，Minn，Minn，Minn，审查了59名患者的记录，年龄至少为90岁（犹大人）和接受的人主动脉瓣替换严重的主动脉瓣狭窄(主动脉瓣狭窄，阻碍血液从心脏流出)。

Murashita博士说:“越来越多的90多岁的患者愿意接受AVR手术，以改善他们的生活质量和数量。”

在研究中的患者中，使用33（56％）和经截觉表AVR（TAVR;对于无法接受开放心脏手术的患者的侵入性治疗）使用外科AVR（SAVR）。三名患者在AVR之后死亡，其中包括两个接受萨沃尔和接受TAVR的患者。1年后手术后的存活率为81.3％，两组之间没有显着差异。二十二名患者（37.3％）具有手术并发症，包括急性肾功能衰竭和中风。

在SAVR组中，5例(21.7%)患者出院回家，而TAVR组有12例(48%)患者出院。其余31例患者均出院至专业护理机构。

“我们希望通过我们的研究结果，供应商能够理解这一点主动脉瓣更换不应该在有严重主动脉瓣狭窄症状的九十多岁患者中被否认，”Greason博士说。“近80%的患者在手术前有明显的心衰症状，大多数在手术后有明显的改善。”

Murashita博士补充说，随着TAVR变得更加广泛，越来越多的洋迹病人可以选择侵入性较少的程序。

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