呼吸支持导致更好的生活质量和生存
根据国王大学医院的临床医院的研究人员的研究,一项低成本的呼吸困难支持服务(BSS)导致肺病和癌症患者的生活质量和生存率。
BSS,整合姑息治疗,呼吸医学、物理治疗和职业治疗,改善了生活质量和方式耐心管理他们呼吸,BSS患者在呼吸肥大的衡量标准中得分为16%。这评估了患者对令人闷气的控制感及其对生活质量和功能的影响。
六个月后,对BSS患者还报告了94%的存活率,而那些没有收到这一额外支持的人的75%。
美国国立卫生研究院资助的这项研究今天发表在柳叶刀呼吸医学该公司在非癌症患者和癌症患者中率先进行了更早的综合姑息治疗试验。
呼吸困难是许多先进的慢性疾病中常见而令人痛苦的症状,造成相当大的残疾,焦虑和社会孤立。它每年影响全世界超过7500万人,包括超过9500万人严重的90%以上肺部疾病美国1000万癌症患者中超过50%患有不治之症,2300万心脏病患者中有50%患有心力衰竭。在英国,它每年影响超过200万人。
这项研究的重点是难治性呼吸困难的患者,在休息或轻微用力时呼吸困难持续。这些患者有很高的医疗需求,生活质量差,除了呼吸困难还有很多症状,经常被送进医院。
在试验中,患者得到了独特的BSS服务,提供两次门诊预约和一次家访。这包括一个信息包和个性化的治疗,以帮助管理呼吸困难。
根据一项评估呼吸困难如何影响他们生活的测量,接受BSS的小组与国王学院医院合作提供了更好的生活质量。这一组的报告也更好求生存率在美国,几乎所有的患者都能活到6个月(94%),而对照组中有近四分之一的患者死亡(存活率为75%)。
在分析之前和之后支持这一发现,发现BSS组中大多数症状和心理问题改善,并且在对照组中大多恶化或未发生变化。
艾琳·希金森教授是伦敦国王学院西西莉·桑德斯研究所的主任,她说:“呼吸急促是一种具有致命性的症状,它存在于许多疾病中,并会随着病情的发展而加重。”这对患者及其家属来说是可怕的,经常导致急诊入院。正是由于这个原因,早期姑息治疗被提出。
“呼吸困难和许多先进疾病中的疼痛一样常见,但它被护理和研究所忽视。
“至关重要的是,我们发现两组患者的护理成本相似,所以这项服务似乎并不比普通护理更贵。”另外,由于呼吸支持是一种以门诊为主的短期服务,实施起来比较容易。未来的工作应该着眼于更广泛地测试BSS,以及如何将其程序更广泛地引入实践中。”
伦敦国王学院呼吸系统教授John Moxham以及国王健康伙伴的临床战略主任表示:“这项研究的结果非常令人兴奋。通过紧密的协作工作,与患者中心阶段,姑息治疗的专家,呼吸系统,物理治疗和职业治疗能够支持慢性气喘吁吁的患者,更好地控制这种可怕的感觉。
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