供体死亡的原因不应自动排除移植考虑的肺部
根据《the》杂志2014年10月号的一项研究,死亡原因为窒息或溺水的患者接受捐赠者肺的结果和长期存活情况与接受传统捐赠者肺的患者相似胸外科年报。
关键点:
- 死亡原因是窒息或溺水的捐赠者的肺可以安全地移植到病人与晚期肺疾病。
- 当使用涉及窒息和溺水的病例的肺部时,患者存活率不会受到影响。
- 研究人员指出,如果中心想扩大他们的个人捐赠标准,他们可以成功地扩大他们的捐赠者库。
“对于大多数患有晚期肺部疾病的患者来说,移植是生存的唯一希望,但目前器官严重短缺,尤其是那些正在接受肺移植的患者。肺移植列表。增加潜在的捐赠池将有助于减少在等待名单上死亡的患者数量,并有助于将这种挽救生命的治疗扩大到那些需要它的人。”惠特森,医学博士,来自哥伦布俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心。
Whitson博士和他的同事们搜索了联合网络器官共享(UNOS)标准移植分析和研究登记处从1987年到2010年的肺移植,并评估了供者死亡原因和接受者存活之间的关联,重点关注窒息或溺水作为死亡原因。因窒息或溺水而死亡的捐赠者的肺没有被常规使用,因为这些器官可能会造成损害。
研究人员发现了18,250名成人原发性肺移植,包括309例,涉及窒息或溺水。他们还发现,虽然与接受来自捐助者死亡的所有其他原因的患者相比,肺部的住院时间略长稍长(0.8天),但与接受肺部的所有其他原因的患者相比,生存率相同,并且没有差异在第一年内进行排斥,移植后透析或移植后卒中。
“我们的结果表明,死亡原因器官捐献者不应自动成为移植考虑的排他性标准,“Whitson博士说。”当然,需要满足的器官质量和功能的传统标准,但这增加了捐赠者池的潜在增加。单独的移植中心评估案例逐案的捐助者评估风险并达到捐助者和接受者的最佳匹配。根据我们的结果,似乎,如果中心想要扩大其捐赠的个人标准,他们可以成功地扩展他们的捐赠池。通过前体内灌注评估这些类型的供体或甚至边缘肺周围的问题[施用疗法捐赠在移植前将肺放在体外,改善器官质量,使肺安全移植,我们应该会看到整体移植数量的增加。”
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