研究:医院大量使用抗生素可能会增强细菌的耐药性

一项新的研究发现，大约一半的美国住院病人接受抗生素治疗，而这些药物通常更有可能促进耐抗生素细菌的生长。

“这是在医院蔓延的坏虫子的地方，因为这么多人正在接受抗生素，并且唯一可以传播的事情是抗生素抗性的虫子，”一名传染病流行病学家Eli Perencevich博士说爱荷华大学雕刻医学院。

“我们必须找到更好的方法来减少抗生素的过量使用，其中一个方法就是更好地进行诊断，”他补充说。

该研究确定了11,000多名患者在2011年全球183家医院183家医院接受抗生素。研究人员发现50％的这些患者至少有一种抗生素，以及约有一半的患者收到的患者两种或更多种抗生素。

这项由美国疾病控制和预防中心的研究人员领导的研究发表在10月7日的《科学》杂志上美国医学协会杂志。CDC还资助了这项研究。

抗生素最常见的原因是下呼吸道感染，其次是尿路感染和皮肤或软组织感染。研究发现，约76%的患者接受抗生素治疗感染，约19%的患者接受抗生素治疗以减少手术期间感染的风险。

更多的问题,然而,是最常用的药物是广谱抗生素,可能是因为“恐惧针对错误的病原体或失踪的耐药生物体,特别是在生病的病人,”玛丽·安妮·杰克逊博士说,儿童传染病主任仁慈医院和诊所在堪萨斯城,密苏里州。

“有很好的细菌，例如在我们的皮肤和嘴巴和肠道上，对我们保持健康是正常的并且至关重要，“杰克逊说。另一方面，感染是由病原体，”坏“细菌引起的。而狭窄的谱抗生素主要靶向特异性细菌 - 主要是有害的抗生素抗生素在更广泛的细菌之后，这也可以杀死有益的细菌。

它是广泛的抗生素，加入了Perutyvich，即据认为增加患者发育受抗性抗生素的细菌引起的感染的风险。

他说:“一般来说，最好是让人使用窄谱抗生素来治疗导致感染的特定细菌。”但他补充说，如果医生不确定是什么导致了患者的感染或其他症状，这就很难做到。

CDC医疗保健质量促进博士的Shelley Magill博士尤为担心，尤其涉及治疗抗性细菌的广谱药物和药物通常用于重症监护单位以外的患者和社区发作感染 - 不是最多的危重病人。

“抗菌药物是真正珍贵的资源，这些资源已经挽救了多年来的生活。我们需要明智地使用它们，如果我们要保留其对后代的有效性，”Magill说。

当然究竟究竟究竟是什么类型的病原体导致感染，患者的病症严重，“广谱抗微生物药物使用通常是适当的并且批判性重要的是，”Magill说。

但一旦测试结果可用，Magill表示，要采取“抗生素超时”以确定是否切换到窄谱药物或完全停止药物是很重要的。

虽然过度使用患者需求因患者需求而过度使用，但在门诊环境中可能会发生频繁，例如在儿科医生的办公室，PerutyVich和Jackson表示，它不太可能在医院发生。

“医生依赖抗生素，因为即使他们有一小机会，当你有病人的病人时也值得，”Perencevich说。“直到我们有更好的诊断测试，在医院控制抗生素使用将更难。”

Perencevich说，研究中也有一线希望。

“令人鼓舞的事情是大多数抗生素他们给出的理由都很具体，只有7%的人没有列出任何理由。”

他说，进一步减少广谱抗生素使用的两个关键是改进诊断和实时跟踪抗生素使用的系统的实施，以便医生能够了解如何改进抗生素使用。

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