透析患者的运动与改善身心健康有关

有氧运动与更好的健康相关的生活质量、更少的抑郁症状和延长透析肾衰竭患者的生命密切相关。这一研究结果将发表在即将出版的《美国医学杂志》上美国肾病学会临床杂志(CJASN)的研究表明，透析机构有机会通过提供锻炼项目来改善患者的健康。

体育活动可以为不同的人群提供许多好处，但其对患者的影响却不明显血液透析患者尚不清楚。为了调查，Antonio Alberto Lopes医学博士(巴西巴伊亚联邦大学)，Ronald Pisoni博士，MS (Arbor协同健康研究)和他们的同事研究了5763名参加透析结果和实践模式研究的患者。患者分为5组有氧运动体育活动类别(从不/很少活动到非常活跃)，并根据肌肉力量/柔韧性活动使用身体活动快速评估问卷。

主要发现如下:

• 在中位随访1.6年后，有氧运动(而不是力量/柔韧性活动)与健康相关的生活质量呈正相关，与抑郁症状和过早死亡呈负相关，在随访期间，那些非常活跃的人比那些从不/很少活动的人死亡的可能性低40%。
• 在按年龄、性别、年龄划分的亚组中，也观察到类似的有氧运动相关性透析，以及糖尿病状况。
• 在患有心力衰竭的透析患者中，有氧运动与延长生存期无关，但与健康相关的生活质量正相关，与抑郁症状负相关。

Lopes博士说:“此外，我们发现，在提供运动项目的透析单位治疗的患者的有氧运动水平高于不提供运动项目的透析单位，这表明通过为血液透析患者提供更多这样的项目来提高患者身体活动水平的可能性。”“我们的研究结果提醒人们注意，通过体育活动咨询和促进肾脏科诊所的锻炼计划，有可能改善血液透析患者的健康。”

另外两项新的CJASN研究将肾功能与抑郁症和其他健康措施联系起来。一项研究发现，有抑郁症状的透析患者住院的风险增加。第二项研究发现，在年龄≥75岁的美国成年人中，存在多种非疾病特异性问题(包括认知障碍、抑郁症状、疲惫、跌倒和活动障碍)的肾功能障碍患者更高，患有这些问题的患者过早死亡、住院和急诊就诊的风险更高。

在一篇相关的社论中，Denise Mafra注册博士(巴西弗鲁米南塞联邦大学)和Denis Fouque医学博士(Université de Lyon，法国)指出:“如果我们可以汇总这3项研究，老年CKD患者将有更高的抑郁症状风险，抑郁与住院时间有关病人开始维持性血液透析，血液透析期间较高的体力活动与更好的生活质量相关抑郁症状．"