主要出血患者发现罕见的稳定的CAD

(每日健康)——主要出血事件是罕见的稳定患者的冠状动脉疾病(CAD);然而,伴随的抗血小板治疗(APT)需要口服抗凝治疗时增加独立预测死亡率和出血的风险应该重新考虑在选择病人,据研究发表在10月7日的美国心脏病学会杂志》上。

武术亨茂,医学博士德卡昂大学医疗中心的法国,和他的同事招募了4184名连续CAD门诊病人摆脱心肌梗死或冠状血管再生超过一年在一个cohorte de Suivi患者基线COROnariens马厩en地区NORd-Pas-de-Calais (CORONOR)研究。患者随访两年评估发病率,来源,决定因素,稳定CAD的主要出血预后的影响。

研究人员发现,51主要出血事件发生在随访期间(每年0.6%),包括12个致命的出血。大多数的胃肠道出血(54.9%)。主要出血与死亡率增加有关(调整风险比,2.89;95%置信区间,1.73至4.83)。出血的风险增加,维生素K拮抗剂(VKA)治疗,特别是当它是结合恰当的。心血管死亡的风险,心肌梗塞或中风nonhemorrhagic没有差别患者接受VKA加上恰当的比那些接受VKA孤单。

“在选定的CAD房颤患者病情稳定了CORONOR作为高危出血,这些注册表会注意观察:停止服用阿司匹林,继续华法林,和使用临床医学的艺术指导决策,明确信息仍然希望,”社论的作者写道。

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