口服避孕可能成为艾滋病毒阳性妇女的新选择

与世界卫生组织发布的指导方针相反，新的研究发现，接受一种最常见药物治疗的艾滋病毒阳性妇女应该能够使用至少某种形式的口服避孕药来控制生育。

研究结果刚刚发表在杂志上避孕，可能会为携带艾滋病毒的妇女带来新的避孕选择。科学家说，还需要做进一步的研究来证实临床结果与基于药代动力学分析的结论是一致的。

在全世界，18-45岁妇女死亡的主要原因是艾滋病毒/艾滋病，通过减少意外怀孕预防艾滋病毒母婴传播是联合国2010-15年千年目标。这项研究，涉及面广口服避孕药，可能有助于实现这一目标。

这项研究是由来自俄勒冈州立大学、俄勒冈健康科学大学药学院、阿尔伯特·爱因斯坦医学院和南加州大学的科学家们完成的。

尽管世界各地有数百万女性常规使用口服避孕药，但艾滋病毒感染者大都避免使用口服避孕药，因为人们认为一些通常用于控制艾滋病毒的药物会降低避孕药的效果。

因此，世界卫生组织和疾病控制中心都建议，如果有其他避孕方法，如隔离器、宫内节育器或其他方法，艾滋病毒阳性妇女不应使用口服避孕药。

然而，这项新研究对反对口服避孕药的宽泛指南提出了质疑。该研究发现，虽然某些类型的口服避孕药可能受到这一关注，但其他高效的避孕药在使用特定的艾滋病毒药物时应该更有效。

该研究的通讯作者、俄勒冈州立大学药学实践助理教授甘尼什·切拉拉(Ganesh Cherala)说:“口服避孕药被数百万女性使用，是最流行的节生育方式之一。”Cherala是药物动力学方面的专家，也就是药物如何在体内发挥作用、相互作用和转化。

Cherala说:“对于女性来说，获得尽可能广泛的节育选择是很重要的。”“我们认为，这项研究表明，世卫组织的指南过于笼统，过于谨慎。口服避孕药显然对正在接受艾滋病药物治疗的女性是安全有效的。”

一般来说，口服避孕药有两种类型:“组合”药物，包括雌激素和黄体酮，和药物的效力完全基于黄体酮。Cherala说，对疗效降低的担忧主要是基于联合口服避孕药的研究，可能对这组药物有效。

然而,新的研究发现,单避孕药基于至少一个黄体酮,炔诺酮,实际上应该稍微更高层次的避孕效果,而不是降低,当一个女人正在艾滋病毒的主要治疗方法之一,被称为双atazanavir抗逆转录病毒治疗。

Cherala说，其他只使用孕激素的节育药物可能也具有与基于炔诺酮的药物相同的特性，但这尚未得到最终证明。

这项研究的对象是18-44岁的艾滋病毒阳性女性，治疗组和对照组，最近没有使用其他激素避孕。

“这些发现是有趣和令人兴奋的，”Cherala说。“他们最终应该给予女性更多的选择可以考虑生育控制。"

Cherala说，历史上，一些只使用孕酮的口服避孕药比联合避孕药有更多的副作用。然而，这些差异现在已经非常小了，因为只有黄体酮的避孕药的改进形式已经进入市场。

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