超重的孩子会误解哮喘症状，可能会滥用药物

新的研究显示，患有哮喘的肥胖儿童可能会误将呼吸困难的症状视为哮喘控制能力的丧失，从而导致大量不必要的救护药物的使用。这项研究发表在网上过敏与临床免疫学杂志(JACI)这是美国过敏、哮喘和免疫学协会的官方科学杂志。

“患哮喘的肥胖儿童需要更好地理解哮喘的独特感觉。呼吸困难为了不仅避免不必要的药物使用，而且避免焦虑，降低生活质量和医疗保健利用伴随这种误解的症状，”Jason Lang医学博士，公共卫生学博士，医生和佛罗里达州奥兰多内穆尔儿童医院肺内科研究员说。“缓解过度使用急救药物可能也会减轻肥胖儿童哮喘的其他症状，包括最明显的胃酸反流。”

Lang领导的研究人员回顾了肺功能超重/肥胖哮喘儿童(BMI≥85百分位)和瘦哮喘儿童(BMI 20-65百分位)的治疗使用、症状模式、医疗保健利用、生活质量和照顾者对哮喘相关生活质量的看法。共有58名儿童参加了这项研究的三次临床访问。

两组均显示相似的肺功能和控制器治疗。然而，患有哮喘的肥胖儿童的症状经历和报告与瘦弱儿童不同，注意到呼吸急促的症状而不是咳嗽，并且使用短效贝塔激动剂(SABA)药物的自我用药次数多三倍。这些儿童也有较低的哮喘相关的生活质量和更大的胃肠道症状报告GERD评分。

研究人员注意到哮喘的很多问题本质肥胖儿童早发性,过敏性哮喘可能部分源于气流感觉增强和胃食管反流症状，导致呼吸急促的感觉。此外，在这一组中，高剂量的SABA已被证明可降低食道下括约肌张力，使胃食管反流、胸部症状和更多的SABA使用持续循环。

该结果对超重/肥胖哮喘儿童过度呼吸和抢救用药具有临床意义。治疗这些儿童的呼吸内科医生应考虑减轻体重或其他可选择的自我管理计划，以改善胃食管反流、哮喘相关症状和药物使用。

“这项研究有助于确定超重和肥胖是如何影响肥胖的模式和严重程度。哮喘”朗说。“我们希望利用这些信息来改善这一危重患者群体的自我管理和医疗保健利用率。”

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