瘫痪的患者骨骼较弱，骨折风险较高比预期

伍斯特理工学院(WPI)的一个研究小组的一项新研究表明，因脊髓损伤而瘫痪的人的腿骨失去机械强度的速度比以前认为的更快，而且更显著，这使他们在小压力下骨折的风险更大。

结果表明，医生需要开始治疗脊髓损伤病人久地维持骨质量和力量。该数据还发给医生治疗骨质疏松症患者的医生，以在评估髋关节和其他骨折的风险时超越标准骨密度测试。本文报告了该研究的细节“急性脊髓损伤患者的近端股骨强度”发表骨矿物研究杂志。

“这不仅仅是一个问题，骨头丢失了多少，而且在这种损失发生的情况下，博士学位的博士，博士学位，博士助理，博士学位，兼论文的高级作者，生物医学工程助理教授。“我们发现在机械重要地区越早发生骨丢失，显着提高了骨折的风险。”

估计有多少美国人和脊髓损伤根据美国国家脊髓损伤统计中心(National Spinal Cord Injury Statistical Center)的数据，这一数字为30万，而克里斯托弗和达娜·里夫基金会(Christopher and Dana Reeve Foundation)资助的一项研究显示，这一数字为120万。两种来源都认为，这些伤害的主要原因是交通事故、工作场所事故、跌倒、运动伤害和暴力犯罪。

健康的骨骼会适应它们遇到的机械力，新的骨骼形成和现有的骨吸收不断发生，以满足身体的需要。然而，当骨骼停止负重时，它们就开始失去质量并变得虚弱。对于脊髓损伤患者，这种骨强度的急剧下降通常会导致腿或膝盖骨折，否则轻微的冲击或压力。特洛伊说:“它们的骨头是如此脆弱，在床上翻身就可能折断膝盖或腿。”

在当前的研究中，Troy和她的合著者，卡尔加里大学的W. Brent Edwards和西北大学的Thomas Schnitzer收集并分析了13名在芝加哥康复研究所治疗的脊髓损伤患者的数据。每个病人接受两次标准扫描(DXA骨矿物质密度在原始损伤后的近4个月的特定时间间隔内对他们的腿骨进行扫描和CT扫描。扫描记录了骨量随时间的变化。然后，该团队使用复杂的计算机建模系统来处理扫描数据，并模拟如何的数量和分布骨质损失会影响维持机械负荷和运动的能力。

该分析显示，该研究中的患者每个月的腿骨质量损失2%，但这与腿骨强度损失6.9%相关。作者写道:“在仅仅3.5个月的时间里，一些患者的体力下降幅度与预期的因衰老而导致的终生衰退的幅度相当。”

早期保持骨骼肿块和力量对这些患者来说重要的是，特洛伊指出，不仅要预防伤害，还要让患者符合现行的治疗和技术。“十五年或十五年，在组织再生的进步下修复脊髓和外屏辅助设备，其中许多人将有机会回到脚下，如果他们的骨骼足够强大以携带负荷，“特洛伊说。”一旦丢失，恢复骨骼质量很难过，所以更好的方法是防止首先损失。“

骨质流失和骨折的风险也是美国5400万人的严重关注低骨密度或骨质疏松症。观察到的三倍差异骨目前研究中的机械强度与密度应促使医生如何评估风险和治疗这种情况的患者的额外审查。“骨密度很重要，但它并没有讲述整个故事，”特洛伊说。

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