血管造影前大剂量他汀类药物可减少造影剂诱发的AKI

根据发表在11月1日的一项荟萃分析，对于接受冠状动脉造影的患者，预处理大剂量他汀类药物可降低造影剂诱发急性肾损伤(CIAKI)的风险美国心脏病学杂志。

宾夕法尼亚州Reading Health System的医学博士Anene Ukaigwe和他的同事们进行了一项系统的回顾和meta分析随机对照试验短期高剂量他汀类药物预防CIAKI冠状动脉造影。数据来自12个随机对照试验，涉及5564例患者。

研究人员发现，接受高剂量他汀类药物治疗的患者中发生CIAKI的比例为3.4%，接受低剂量他汀类药物或安慰剂治疗的患者中发生CIAKI的比例为7.6%(优势比为0.43;P < 0.001)。在亚组分析中，糖尿病患者的相关性持续存在(优势比，0.60;P = 0.004)和有记录的患者肾功能不全(肌酐清除率<60 ml/min/m²;比值比,0.66;P = 0.03)。

综上所述，与低剂量他汀或安慰剂相比，大剂量他汀的前处理效果更好病人接受冠状动脉造影可以降低CIAKI的发生率，”作者写道。“这一益处与糖尿病和慢性肾脏疾病无关。未来的研究应该确定每种他汀类药物的最佳剂量方案。”

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