前列腺癌药物与心血管问题的男性心脏相关死亡的风险增加有关

一项新的研究发现，某些前列腺癌药物随着与充血性心力衰竭或先前心脏病发作的心脏病患者中与心脏相关原因的增加的风险增加。出版于BJU International.，调查结果将帮助医生和患者权衡药物的益处和风险。

雄激素剥夺治疗（ADT），减少了身体中的雄激素水平，以防止它们刺激癌细胞，是一种治疗的主要原因前列腺癌。尽管ADT有抗癌作用，但它与心包括糖尿病风险增加在内的问题，冠心病心脏病和心脏猝死为了彻底调查这一潜在的联系，波士顿Dana-Farber/Brigham和妇女癌症中心的Paul Nguyen医学博士，与哈佛医学院的David Ziehr及其同事一起，分析了5077名患者的信息男人在1997年到2006年间接受过前列腺癌治疗。其中30%的人接受ADT治疗，而其他人没有。

在中位随访4.8年后，没有发现ADT和心脏相关死亡之间的关联心脏危险因素（对于ADT为1.08％，ADT与糖尿病，高血压或高胆固醇的男性为1.27％），或患有糖尿病，高血压或高胆固醇（2.09％VS 1.97％）。然而，ADT与男性有关的心脏相关死亡风险增加3.3倍。充血性心力衰竭或者有过心脏病发作。在这个亚组中，接受ADT治疗的男性中有7.01%发生了心脏相关的死亡，而5年后未接受ADT治疗的男性中有2.01%发生了心脏相关的死亡。这表明，在这个潜在脆弱的亚组中，对20名男性实施该疗法可能导致1人心脏死亡。

“虽然雄激素剥夺治疗对于具有前列腺癌的男性来说，可以是男性的救生药物，并且当与辐射辐射进行侵袭性疾病时显着提高治愈率，这项研究也提出了一个具有显着心脏病的男性的小亚组可能会在ADT上进行增加的心脏死亡，“阮博士说。他指出，由于该研究是回顾性的，必须仔细称重较大的对照试验，这些试验表明了ADT的好处。“对于具有重要心脏问题的男性，我们应该尽量避免ADT当没有必要的时候 - 例如具有低风险疾病的男性或接受ADT的男性，只能在辐射之前缩小前列腺。然而，对于具有高风险疾病的男性，ADT的前列腺癌症效益可能超过任何潜在的心脏病危害，即使它们也应该给予ADT心脏问题，但患者应密切关注心脏病专家，以确保他正在仔细观看和优化心脏视角。“