筛选筛选和乳房X线照片具有成本效益

根据在线在线发布的一项新的研究，将患有致密乳房的女性为双年展数字乳腺癌筛查为致密乳房的女性的筛选筛选，以合理的成本，这是一个合理的成本，根据在线在线发布的一项新研究放射学。

乳房X线照片仍然是唯一的筛选试验证明是为了降低乳腺癌的死亡率。但是，乳房X线照片不太准确女性和密集的乳房对于谁可以通过重叠掩盖癌症乳房组织。

此外，与平均密度乳房相比的致密乳房与中度至高相对风险相关，以与掩蔽效果无关地发展乳腺癌。鉴于近一半的美国筛查人口具有密集的乳房，可能会鼓励越来越大的妇女考虑超越常规乳房X线摄影的补充筛查。

"Screening MRI is the most sensitive breast imaging test, but is also more expensive, requires intravenous contrast injection and is currently reserved for screening women at high risk for breast cancer," said Christoph I. Lee, M.D., assistant professor in the Departments of Radiology Health Services at the University of Washington. "Digital breast tomosynthesis, in contrast to MRI, may offer operational and ease-of-use advantages since it is an integrated part of newer generation mammography units."

数字乳房断层合成在改善时表现出承诺乳腺癌检测在患有致密的乳房组织的女性中。Tomos合成类似于乳房X线检查，因为它依赖于电离辐射以产生乳房的图像。然而，与常规乳房X线照相术不同，Tomos合成允许乳房组织的三维（3-D）重建，然后可以通过乳房视为序贯切片。

对于这项研究，李和同事博士评估了两年期数字乳房X线摄影和Tomos合成筛查的比较有效性，与双年展数字相比乳房X线摄影筛选单独，患有密集乳房的女性。

研究人员使用了一个乳腺癌simulation model to estimate the comparative clinical effectiveness and cost-effectiveness of biennial screening with both digital mammography and tomosynthesis versus digital mammography alone among U.S. women ages 50 to74 years with dense breasts, using data and metrics from the National Cancer Institute's Breast Cancer Surveillance Consortium, Medicare reimbursement rates and medical literature.

“我们的分析，使用目前可用的数据提供美国，医生，付款人和政策制定者在美国提供关于联合乳房X线摄影和Tomosynest筛查的比较有效性相对于单独的乳房X线摄影筛选，”李博士说。

他们的分析表明，通过向Tomos合成来获得每个质量调整的寿命年度（QALY）的增量成本数字乳房X线图筛查是53,893美元。在12轮筛选后，每1000名女性避免了避免了0.5人死亡，并且每1000名妇女避免了405名假阳性。组合筛查仍然具有成本效益（每次QALY的每千万不到100,000美元）。

李议员说：“加入断层合成后的伪阳性结果减少是综合筛查成本效益的主要原因。”“我们的研究表明，在时代增加了自我原木乳房X线照片筛选有可能降低不必要的诊断工作的数量和伪阳性结果产生的侵入性程序。“

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