“脓毒症嗅探器”能更快地提供脓毒症治疗,并能降低死亡率
由宾夕法尼亚医学院的专家开发的脓毒症自动早期预警和反应系统显著增加了脓毒症的识别和护理,转移到重症监护病房,并减少了因脓毒症导致的死亡。一项评估该工具的研究发表在网上医院医学杂志。
脓毒症是一种可能危及生命的感染并发症;它会严重损害身体器官,导致它们衰竭。有多达三百万的病例严重的败血症在美国每年造成75万人死亡早期发现和治疗,通常是用抗生素和静脉输液,对存活至关重要。
PENN预测工具被称为“SEPSIS嗅探器”,使用实验室和生命标志的数据(如体温,心率和血压)在医院住院患者的电子健康记录中,以确定败血症风险的人。当检测到某些数据阈值时,系统会自动向医生,护士和其他成员发送电子通信快速反应小组谁能迅速进行床边评估并采取行动稳定或转移病人重症监护室如果有保证。
该研究在2011年10月使用4,575名患者开发了预测工具,进入了宾夕法尼亚州卫生系统(UPHS)的4,575名患者。然后,研究在预先实施期间验证了2012年6月至9月,当录取患者的数据进行评估和在数据库中触发的警报,但没有通知在地面的提供商中。然后将该控制期的结果与2013年6月至9月的实施后期进行比较。预先和邮政期间的患者总数为31,093。
在实施前和实施后期,患者访问的四个百分之次引发了警报。分析显示,90%的患者在发出警报的30分钟内受到护理团队的床边评估。此外,研究人员发现该工具导致:
- 用于测试识别败血症的存在的测试订单增加了两到三倍
- 抗生素和静脉输液增加1.5到2倍
- 快速转入ICU的患者比例增加了50%以上
- 在患者的电子健康记录中,败血症的记录增加了50%
该研究发现败血症的死亡率较低,患者数量增加,虽然这些发现没有达到统计学意义。
“我们的研究是我们意识到的第一个在多医院卫生系统中实施的研究,”该研究的主要作者Craig a . Umscheid医学博士说。“之前在其他机构对脓毒症预测工具的影响进行的研究,只在有限数量的住院病房进行。不同的患者群体,临床人员,实践模式,实践文化卫生系统增加了我们的发现对其他医疗机构的普遍性。”
UMSCHEID还指出,该工具可以帮助分类患者适合ICU转移。“通过更好地识别那些败血症需要高级护理,该工具可以帮助屏幕耐心不需要不可避免的有限的重症监护室床位。”
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