骨关节炎的恶性循环:睡眠紊乱-疼痛-抑郁-残疾

新的研究证实，在骨关节炎(OA)患者中，睡眠障碍与疼痛和抑郁有关，但与残疾无关。研究结果发表于关节炎护理与研究是美国风湿病学杂志（ACR），发现睡眠不良增加了抑郁和残疾，但随着时间的推移不会恶化。

关节炎是前三名健康问题之一，导致美国的残疾，OA是最常见的关节炎形式。医疗证据报告称，近3000万美国人受到影响的影响，1996年和2005年之间的医疗保健成本增加了1860亿美元。之前的研究表明，那些膝关节OA报告发起睡眠问题的问题（31％），难以在晚上保持睡眠状态（31％）（81％）和一般睡眠问题（77％）。

“睡眠障碍是疼痛患者的常见抱怨，尤其是OA患者，”来自塔斯卡卢萨阿拉巴马大学心理健康与老龄化中心的帕特里夏·帕马利医生解释说。“我们的研究是独一无二的，因为我们在一项研究中同时调查了睡眠、与阻塞性睡眠相关的疼痛、残疾和抑郁情绪之间的复杂关系。”

本研究288耐心膝盖OA提供了信息睡眠障碍，疼痛，功能性限制和抑郁症状。研究人员从不同的环境中招募了参与者，以收集OA科目的广泛代表。在研究开始时的睡眠障碍用于预测疼痛，残疾和疾病的变化沮丧一年之后。

结果表明，睡眠与基线的疼痛和抑郁独立相关。残疾与基线睡眠干扰没有相关联。在疼痛水平高的个体中，睡眠不良和疼痛的结合加剧了抑郁症。基线睡眠障碍预测增加抑郁和残疾，但在一年的随访中没有疼痛。

Parmelee博士补充道:“这项研究表明抑郁症在睡眠疼痛中扮演着重要的角色，特别是在严重疼痛的情况下。对睡眠在残疾进展中的进一步研究可能会导致新的干预措施，打破骨性关节炎痛苦的循环。”

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