Allina Health心脏过程并发症简单的工具减少

在美国，每年有60万例心脏手术是通过将细管穿过病人的动脉进入心脏进行的。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是心脏直视手术治疗许多常见心脏问题的替代方法。

但在手术过程中使用的血液稀释剂导致的插入部位出血是PCI的常见并发症，发生率为2%至6%。

“这可能听起来不严重，但出血与包括死亡的不良事件有关，”雅培西北医院和米尼亚波斯心脏研究所基金会研究员明尼阿波特心脏研究所的心脏病专家克雷格施特劳斯，MPH说。

基于来自国家心血管数据注册表（NCDR）CATI-PCI注册表的数据，开发了一种筛选工具，用于基于九个临床变量来计算患者的出血风险。当在他们的程序之前确定高风险患者时，可以将避免出血的策略进行以后使用。

但是施特劳斯说，这种筛查工具并没有得到广泛使用。因此，他和其他Allina健康医院的心脏病专家，包括明尼苏达州圣保罗的联合心脏和血管诊所(United Heart and Vascular Clinic)。以及位于明尼苏达州库恩急流市(Coon Rapids)的Mercy城市心脏和血管研究所(Metropolitan Heart and Vascular Institute)。共同努力提高他们各自的PCI并发症发生率。

由于医院统一，数据收集和分析简化电子医疗记录并参与NCDR。

研究人员从2009年7月1日到2011年12月31日的所有PCI患者的研究人员看过来自所有PCI患者的数据。回顾性，他们验证了NCDR的筛选工具预测高、中、低出血风险患者的能力。

基于出血风险工具，他们为所有Allina健康心脏导管插入人员创建了一个数据仪表板，以便在PCI程序之前使用。他们还举办了关于使用该工具的重要性和益处的学习会议。

在一个月内，超过75%的患者在手术前接受了筛查，导致所有术后并发症减少了5.3%，包括需要输血。

施特劳斯表示，实现这些改进应导致显着的减少，包括与医院入伍相关的成本。美国心脏协会发表了这项研究循环:心血管质量结果。

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