受体阻滞剂可以使HFPEF患者受益
瑞典Karolinska Institutet的一项新的注册管理研究表明,β受体阻滞剂也可能有益于患有叫做HFPEF的相对未知的心力衰竭形式的患者,这缺乏良好的治疗。HFPEF涉及心脏填充血液的受损能力,并影响近2%的人口。这些新发现正在科学期刊上发表《美国医学会杂志》。
在很长一段时间里,心力衰竭被定义为心脏收缩和将含氧血液泵到身体其他部位的能力下降。这种情况通常是由长期的高血压或以前的心脏病发作引起的。男性比女性更容易受影响,有几种治疗方法可以改善症状和生存。
但是,近年来,它已经清楚地清楚了一种新的类型心脏衰竭同样普遍和严重。这种心力衰竭,称为HFPEF或心力衰竭与保存的喷射分数,涉及心脏的能力降低,放松和填充血液。HFPEF在晚年中更常见,比男性更频繁地影响女性。直到最近,对这种疾病没有治疗。
在目前的研究中,一个瑞典团队由来自卡罗林斯卡研究院、Linköping大学、斯德哥尔摩南总医院、Danderyd医院和卡罗林斯卡大学医院的研究人员组成,分析了来自瑞典全国心衰登记处的42000名患者的数据。根据研究结果,接受受体阻滞剂治疗的HFPEF患者比未接受治疗的患者有更好的生存率。在对大量其他因素(如患者年龄、一般健康状况、社会经济和其他因素)进行调整后,这种差异依然存在,在接受-受体阻滞剂治疗的组中,最终死亡率下降了7%。
心力衰竭时,应激激素如肾上腺素的分泌会长期损害心脏。受体阻滞剂可以防止这种损害作用。在对心脏收缩能力降低的患者进行的随机试验中,-受体阻滞剂已被证明可以降低死亡率。然而,这是第一个关于β受体阻滞剂在HFPEF患者中的作用的综合性研究。
在之前的一项研究中,瑞典研究小组也报告了HFPEF病人可以从其他类似的心脏病药物中获益,比如ace抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。研究人员现在计划进行随机临床试验。
“这项研究很大而严谨,但仍然无法证明这一点Beta受阻者卡罗林斯卡学院副教授、首席研究员Lars H. Lund说。“然而,它提供了对这种廉价药物类别进行大规模随机试验的理由,我们现在正计划进行这种试验。”瑞典有独特的能力来实施这种随机研究的背景下,主要的瑞典质量登记。”
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