损害大脑网络影响中风恢复
(欧宝娱乐地址医疗Xpress)最初的一个创新研究的结果可能会显著改变一些患者在中风后评估,根据圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员。
一个多世纪以来,医生学习,使它成为一项重点中风受伤了大脑和损伤的程度。新结果表明可能同样或更重要的另一个问题:如何中风影响的大脑区域网络的能力呢?
据资深作者Maurizio Corbetta医学博士,这个问题的答案可以帮助医生更准确地预测中风病人康复可能面临的挑战和指导应用加速恢复的新方法。
“学习大脑不同区域的方式相互连接的网络似乎是一种强大的方法确定问题的性质和位置引起的中风,”Corbetta说,诺曼·j·粗汞华神经学教授。
论文发表在网站上大脑。
许多医院核磁共振扫描仪,可以在大脑网络收集信息。专业知识需要使用这些数据来评估网络的健康并不普及,但Corbetta希望改变这种方法变得更加明显的好处。
“理解似乎通路结构是否完整实际上是在——或者过于重视公关从网络的角度可能导致提供新颖的治疗目标,”他补充道。“经颅磁刺激是一个例子,它使用暴露在强磁场来调整组织的活动水平大脑细胞。"
研究结果来自一个正在进行的研究中风患者。大多数中风研究侧重于损伤患者特定的大脑区域,但这项研究是不同的。研究人员正在招收那些最近首次中风了。
“我们的策略是招收任何有第一次中风,无论在大脑中中风造成损害,不管病人的中风造成什么问题,”第一作者说Antonello Baldassarre,大学的博士学位,现在在意大利Chieti-Pescara。“我们认为这项研究的更相关的表示问题中风患者的原因。”
在每一个主题,研究者评估的大小和位置中风损害。他们使用核磁共振扫描测量功能连通性,或者能力的大脑区域协调的方式相互交流。他们也检查的注意,视觉、运动、语言和记忆,通常由中风受损。这些评估发生两周、3个月和后一年中风。
研究分析收集的数据来自84名患者在第一个五年的研究。
绝大多数的科学家一直认为中风损伤皮层,大脑细胞的外层,更高的心理功能。但结果表明中风会导致更多的伤害在白质的连接,这是在皮层和皮层的不同部分连接到皮层和脊髓。
“我们认为这就是为什么中风损害大脑的一部分可以严重破坏另一个功能,遥远的大脑的一部分,“Corbetta说。
分析,研究人员关注的问题空间注意力不集中,影响250000年到300000年每年在美国中风患者。这些障碍包括无法通知或响应刺激身体的一侧。男性病人要求刮他的脸,例如,可能会刮胡子的一侧。
的患者,研究人员比较功能的变化与空间注意力的严重性中风后1 - 2周。他们还发现两组患者同样的脑损伤。一组发展问题的关注,而另一个没有。
科学家们不能区分两组基于他们的大脑的物理伤害。但当他们测试大脑网络通过监测病人躺在核磁共振扫描仪时,出现了一个重要的区别。
“在病人与空间的关注问题,连接大脑左右半球之间的比例减少损伤的严重程度,”Corbetta说。“但是那些相同的联系相当正常组中没有受损的注意。”
第二个异常网络模式也与注意力受损有关。地区受损的大脑半球通常不会一起工作在网络卒中后开始相互通信。这种反常的相声会增加问题的关注。
“适当的平衡之间的相互作用不同大脑区域似乎是一个关键组成部分健康的大脑功能。你不想要这些交互增加或减少太多,或问题的结果,”Corbetta说。“我们的字段是开发新颖的策略,可以帮助恢复这些失衡,并观察大脑的功能连接将帮助我们确定这些技术应该应用。”
更多信息:Baldassarre,拉姆齐L,黑客CL, Callejas, Astafiev SV,麦特卡尔夫NV,辛K, Rengachary J,斯奈德AZ,卡特AR,舒尔曼GL, Corbetta M。“大规模网络交互变化的生理特征空间忽视。”大脑。网上发布的11月3日,2014年。DOI:dx.doi.org/10.1093/brain/awu297