联合治疗可以在肝移植患者中更快、更少的毒性根除丙肝
所有接受肝移植的丙型肝炎患者最终都会感染他们的新肝脏。这些移植的器官在严重受损之前需要抗病毒治疗。但传统的丙型肝炎移植后治疗可能需要长达一年的时间，有潜在毒性，并可能导致器官排斥。
现在，在波士顿举行的美国肝病研究协会(the American Association for the Study of Liver Diseases, the 2014)上，梅奥诊所(Mayo Clinic)的研究人员报告称，移植后使用两种新的口服药物是安全和有益的，只需要12周的治疗。
这项研究的首席研究员，Surakit Pungpapong, M.D说:“这是第一次研究这两种新药- simeprevir和sofosbuvir在肝移植受者中的使用，基于这项大型研究，我们发现它是比目前的治疗更好的选择。”他是肝脏移植专家，也是佛罗里达梅奥诊所的医学副教授。
标准的移植前和移植后治疗需要使用干扰素注射，和利巴韦林。干扰素参与人体免疫系统对抗丙型肝炎病毒，但这种免疫反应也会导致器官排斥Pungpapong博士说。干扰素可以引起多种副作用，包括贫血、抑郁、易怒、流感症状、失眠和脱发等，他说。
鉴于这项研究的临床重要性，研究结果将在全体会议上发表。
慢性丙型肝炎病毒是美国最常见的慢性血液传播感染，感染人数超过300万人。大多数感染者没有任何症状，直到几十年后，慢性炎症导致的肝脏损伤才会出现——5% - 30%的感染者会发生这种情况。丙型肝炎感染占新确诊人数的三分之二慢性肝病40%的肝移植病例。
在这项研究中，梅奥诊所的研究人员招募了三个地点的移植后患者，包括明尼苏达州的罗切斯特、亚利桑那州的斯科茨代尔和佛罗里达州杰克逊维尔的梅奥诊所移植中心，该中心是五个最活跃的移植中心之一肝移植全国项目。研究人员将报告超过100名患者的结果，但这项研究仍在进行中。
这些病人病得太重，无法治疗肝炎Pungpapong医生说，在他们移植之前，他们将接受C。”的时候肝如果出现肝硬化，就来不及使用抗病毒药物了，”他说。
Simeprevir和sofosbuvir去年被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于移植前治疗，但不是作为一种联合治疗。FDA还要求它们与干扰素和利巴韦林联合使用。
但在一项大型临床试验中，研究人员对simeprevir和sofosbuvir进行了无干扰素(一种超说明书使用)的移植前患者测试，发现这种组合是一种简短而有效的治疗方法。在这项研究中，梅奥的研究人员扩展了在移植后患者中同时使用这些药物而不使用干扰素的想法。
研究人员发现，该病毒在根除后病人效果非常好——比使用干扰素和利巴韦林更有效，而且副作用也少得多。“我们相信这些药物的使用，无论是移植前还是移植后，都代表着一个重大的临床进步，”Pungpapong博士说。
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