冠状动脉血管造影后实现动脉闭合的方法的比较
Deutsches Herzzentrum Munchen,Technische Universitat,慕尼黑,德国和同事评估了在访问部位相关的诊断宗教相关的血管复杂性方面,Stefanie Schulz-Schupke,医学博士赫兹省赫兹氏菌Munchen,Technische Universitat,慕尼黑,德国和同事评估了手动压缩的血管闭合装置(不差)血管造影。该研究出现在11月19日的发行贾马,心血管疾病主题问题。
经皮(通过皮肤)冠状动脉造影和干预已成为诊断和治疗的基石冠状动脉疾病。与这些程序相关的不良影响很大一部分与访问站点并发症有关。普通的股动脉(腹股沟中的大动脉)仍然是最常用的进入部位。手术后,通常通过手动压缩。然而,自1990年代中期以来,血管闭合装置(VCD)已被引入临床实践,目的是提高功效和安全性。已经开发了不同类型的VCD,包括血管内和血管外。但是,根据本文中的背景信息,对VCD与手动压缩相比的安全存在关注。
在这项研究中,在德国的四个中心进行了4,524名患者冠状动脉造影通过常见的股动脉随机分配接受血管内VCD(n = 1,509),血管外VCD(n = 1,506)或手动压缩(n = 1,509),以达到止血(定义为没有出血或仅出血或仅浅表出血,没有止血膨胀血肿[局部肿胀充满了血液])。在出院前,对4,231例(94%)患者进行了进入现场的成像。
在208名患者(6.9%)中,观察到随机分配后30天后30天(随机分组后30天)的主要终点(访问位点相关的血管并发症的复合材料),分配给接受VCD和119例患者(7.9%)(7.9%)(7.9%)压缩(差异为-1.0%)。此外,与手动压缩相比,VCD的止血时间明显短。止血的时间短,血管内VCD与血管外VCD短;对于血管内VCD与血管外VCD,设备故障的频率较小。
作者写道,该试验的结果可能代表着这些设备的临床使用的重要发展。“总的来说,在没有安全的情况下,VCD使用疗效的提高为在日常工作中使用手动压缩而不是手动压缩提供了一种良好的理由。”
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