设备控制大脑活动，使治疗效果最大化

俄亥俄州立大学威克斯纳医学中心的研究人员正试图通过使用一种被称为经颅磁刺激器(TMS)的设备来刺激大脑，帮助中风患者改善手臂运动。通过使用经颅磁刺激(TMS)来减少未受中风伤害的那一侧的大脑活动，受伤的那一侧可能有更好的恢复机会。

这个想法是，当一边大脑损坏中风这项研究的首席研究员、俄亥俄州立大学物理医学和康复学助理教授玛西·波克布拉德博士说，在美国，健康的那一面往往会产生更多的运动来弥补，但这实际上可能会阻碍受伤的那一面的恢复。

俄亥俄州是全国12大康复中心之一，参与了多中心临床试验，将在未来两年内招募200名患者。Nexstim已经启动了双盲、随机和假对照试验，以确定导航rTMS的治疗效果(重复经颅磁刺激)中风康复。这种中风疗法结合了职业疗法和导航疗法重复经颅磁刺激(n-rTMS)。

Bockbrader说，NexStim是一种专门刺激大脑感兴趣区域的方法。“在我们的研究中，我们正在刺激在中风中有时会受伤的运动区域。这种装置会瞄准过度活跃的那一边，让它安静下来，这样通过治疗，受伤的那一边就能学会再次表达自己。”

参与者必须至少3个月前中风，但不超过12个月，并且手臂和一侧手部持续无力，才有资格参加该研究。所有参与者还接受了六周的免费手部和手臂治疗。职业治疗师的重点是改善运动，灵活性，力量和使用薄弱的手臂和手。该研究持续8个月，将涉及多达29次访问。

Bockbrader说:“在这项特别的研究中，我们观察了中风3-12个月后还没有完全康复的人，我们试图利用这项技术来促进他们的恢复过程，以恢复大脑平衡。”

研究人员正在使用立体定向mri引导的重复经颅成像技术磁刺激(rTMS)来非侵入性调节运动皮层的精确区域。该系统的定位工具允许治疗师使用类似GPS全球定位系统的技术，精确定位患者的确切刺激目标。俄亥俄州立大学健康与康复科学副教授、联合研究员Stephen Page说，n-rTMS用于以低频率刺激患者未受伤的大脑半球。

这导致健康侧的兴奋性下调，恢复损伤侧和健康侧之间的平衡，使损伤侧恢复功能。在经颅磁刺激中添加导航是找到运动区域确切位置和方向的关键，而运动区域应该受到刺激抑制。俄亥俄州物理医学和康复学助理教授、联合研究员Lise Worthen-Chaudhari说，在每个疗程中，刺激会精确地重复，确保剂量应用在正确的地方。

Bockbrader说:“我们所做的是让大脑做好准备，更容易接受治疗。”“这项技术并不仅限于中风后的运动恢复，它似乎有可能影响许多在中风中受伤的大脑回路。”

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