研究突出了哺乳期居民虐待的普遍存在

威尔·康奈尔医学院和康奈尔大学的一项新研究显示，疗养院居民之间的不恰当、破坏性或敌对行为是一个相当大的问题，而且越来越严重。

研究发现，近五分之一的人去养老院居民在过去的四周内至少与一名或多名住院医师发生过一次负面和攻击性的接触。这些行为包括言语或身体虐待、不恰当的性行为或侵犯隐私等事件，统称为老年人对老年人的虐待。研究人员今天在华盛顿举行的2014年美国老年学会(GSA)年度科学会议的新闻发布会上讨论了这一发现。他们将在11月8日的GSA研讨会上公布完整的研究结果。

“这是第一个研究直接观察和采访当地居民的患病率和预测虐待老人在养老院居民之间,”卡尔·皮勒莫博士说,威尔康奈尔医学老年学的教授和淡褐色的e·里德康奈尔大学人类发展系的教授。研究结果表明，这些争吵在养老院的日常生活中普遍存在。尽管这一问题十分紧迫，但对居民间虐待的报道却很少。我们迫切需要提高认识并采取有效的干预措施。”

在过去的二十年中，研究人员，政策制定者和公众越来越关注了老年虐待问题。然而，这项研究中的大部分都是在社区住宅的老年人中进行的 - 也就是说，除了护理之外的人，居住在家庭之外 - 并专注于家庭成员犯下的虐待。近年来，研究和临床经验将焦点转移到遭受弱势居民，如老年痴呆症患者。但新的研究由国家老龄化学院资助的新研究表明，对居民更频繁的威胁是其他席位的侵略。

皮勒默博士和他的合著者马克·拉克斯(Mark Lachs)博士在纽约州随机选择了10家技术熟练的护理机构，共有2000多名居民。这些设施在规模和分类上与其他州和国家一级的大型疗养院相当。研究人员使用了多种数据来源和方法——包括工作人员访谈和报告、直接观察、以及针对居民和工作人员的调查问卷——来记录居民之间的虐待事件总数。

他们确定，在四周的时间里，居民对居民的虐待影响了19.8%的居民。具体类型的虐待包括言语事件，如咒骂、尖叫或对他人大喊大叫(16%);身体事件，如打、踢或咬(5.7%);还有性事件，如暴露生殖器、触摸其他居民或试图获得性服务(1.3%)。第四类是10.5%的人，包括不受欢迎地进入别人的房间或翻别人的东西。

研究还表明，与其他居民相比，最有可能卷入虐待事件的人更年轻，认知和身体受损程度更低，更容易发生破坏性行为。男性和女性之间没有显著差异，非洲裔美国人比非拉丁裔白人和拉丁裔居民更不可能参与。调查人员指出，这项研究并没有区分老年人在居民间遭受虐待的受害者和施暴者。

“那些经常遭受虐待的人有认知障碍，但身体上能够在设施中移动。通常，他们潜在的痴呆或情绪障碍可以表现为言语或身体攻击行为。这并不奇怪，这些人更有可能参与争吵、大喊大叫、推推搡搡，尤其是在如此近、拥挤的地方，”皮勒默博士说。

皮勒默医生和纽约市虐待老人中心(New York City elderly Abuse Center)的医疗主任拉克斯医生认为，应该针对这些人进行干预。他们建议开展教育和培训养老院工作人员认识并报告对老年人的虐待的项目;提供指引，让员工在事故发生时遵守;并且使用一种考虑到每个居民的需求和能力的方法。

“我们迫切需要策略来解决这一认可的问题，这影响所有居民的全部五分之一，侵蚀了他们的生活质量，并对工作人员进行了紧张的压力，”司法博士说老年教学和艾琳F.和I.罗伊Psaty在威尔康奈尔临床医学教授。

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