研究人员开发了一种非侵入性的方法来检测唾液中导致肿瘤的突变
目前筛查血浆或血液中肺癌突变的方法是复杂的、依赖技术的,而且不容易获得。电场诱导释放和测量是检测唾液中致肿瘤的肺癌突变的可靠方法,该方法非侵入性、经济有效且快速。临床医生也可以利用这项技术实时调整他们的治疗策略,改善临床结果。
根据美国癌症协会(American cancer Society)的数据,肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,占男性和女性所有癌症死亡人数的27%,2014年约有22.5万例新确诊病例。肺癌导致的死亡人数比结肠癌、乳腺癌和前列腺癌加起来还要多。
早期检测可以提高癌症患者的存活率,尤其是肺癌患者。加州大学洛杉矶分校牙科学院的研究人员和其他几家领先研究机构的合作者发现,唾液液体活组织检查在检测肺癌方面可能与必须通过手术从肺部移除的组织一样成功。
由负责研究的副院长David Wong博士领导的研究团队完成了一项研究,该研究利用了一种叫做电场诱导释放和测量(EFIRM)的新技术,来检测肺癌患者的唾液中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变这是肺癌的征兆,可以通过胸苷激酶抑制剂等药物治疗。
临床医生传统上用于收集样本组织以寻找EGFR突变的侵袭性方法有局限性,包括难以获得足够数量的肿瘤细胞,样本是及时从单个快照中获取的,或者受组织异质性导致的选择偏差的影响。这些方法也是侵入性的、昂贵的和费时的。
在EFIRM中,一种多路复用的电化学传感器使用电极芯片,使唾液中称为外泌体的囊泡实体能够快速释放分子成分(DNA、RNA和蛋白质),同时检测导致肿瘤的DNA序列的任何突变。总检测时间小于10分钟,需要少量唾液样本。
关键的发现来自于一项盲法和随机临床研究唾液样本采购从肺癌患者。使用EFIRM方法检测唾液中EGFR基因的两个关键致瘤突变(L858R和外显子19缺失),研究人员获得了与基于支气管镜检测相同的两个突变几乎相同的结果。
他们的发现对于开发更有效、无创、可靠的药物具有重要意义早期检测测试肺癌突变。此外,EFIRM测试有潜力显示身体是如何对癌症治疗作出反应,以及这些治疗是否需要调整以提高患者的反应。
该团队能够证明检测EGFR突变唾液通过EFIRM方法和用血浆测试一样有效。此外,在肿瘤大小不足以提取DNA的情况下,EFIRM方法可以与组织DNA检测相结合,或补充活检。
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