有些止痛药与心跳异常患者出血的风险有关

根据一项新的研究，患有心房纤颤的人如果服用普通的止痛药，可能会显著增加出血和血栓的风险。

这种风险甚至更高病人谁了血与一种非甾体抗炎止痛药(NSAIDs)一起服用，包括阿司匹林、布洛芬(布洛芬)、萘普生(萘普生)和塞来昔布(西乐葆)。

“如果你在血液稀释药物的基础上添加非甾体抗炎药，你的风险会翻倍出血来自哥本哈根丹麦心脏基金会的首席研究员Gunnar Gislason博士说。

许多患有心房纤颤的人服用血液稀释剂以降低中风的风险，他指出。心房纤颤导致心脏上部心室快速而不规则地收缩。这些不正常的收缩使血液聚集在心脏，形成血栓，如果它们破裂并被带入大脑，就可能导致中风。

本研究显示非甾体抗炎药与患者出血和凝块之间的联系心房纤颤吉斯拉森补充说，并不是说非甾体抗炎药会导致出血和凝血增加。

Gislason的团队发现，在服用非甾体抗炎药的前两周内，出血和凝血的风险就开始明显增加。他说，这很重要，因为人们通常服用这些止痛药的时间很短。

在平均六年的随访中，研究人员发现，每1000名患者中服用两周非甾体抗炎药的出血事件为3.5次，而每1000名未服用非甾体抗炎药的患者中出血事件为1.5次。

此外，出血和血凝块对所有非甾体抗炎药都是一样的此外，研究人员发现，服用超过推荐最低剂量的非甾体抗炎药会显著增加出血风险。

Gislason说，患者应该和他们的医生谈谈，看看是否有必要服用非甾体抗炎药，或者是否有更安全的替代药物。

该报告发表在11月18日出版的《纽约时报》上内科学年鉴．

加州大学洛杉矶分校的心脏病学教授Gregg Fonarow博士说:“有充分的证据表明，非甾体抗炎药会增加出血的风险，这种增加的风险在服用血液稀释剂的患者中尤其高。”

Fonarow说，这种风险的绝对规模是适度的风险增加每1000名患者中有2到3人出血，不管他们是否服用血液稀释剂。

他说:“与目前的指南一致，非甾体抗炎药在接受血液稀释剂或患有心脏病的患者中应该慎用，只有当相信其益处超过风险时才应该慎用。”

Fonarow建议:“在可能的情况下，应该考虑在这些患者中使用替代更安全的药物，如扑热息痛(Tylenol)。”

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