预防产后出血
根据发表在乌干达一家地区医院的试验结果，舌下米索前列醇在预防无并发症分娩妇女产后出血(PPH)方面不如肌内催产素《公共科学图书馆·医学》杂志上．乌干达Mbarara科技大学的Esther Cathyln Atukunda及其同事进行的随机非劣效性试验显示，米索前列醇组PPH发生率比催产素组高出11.2%(95%置信区间6.44%-16.1%)。
PPH导致25-30%的孕产妇死亡。这种并发症可以通过肌内注射催产素(冷冻保存)或舌下注射米索前列醇(室温下稳定)来预防。为了确定是否应该在催产素不可行的情况下使用米索前列醇，研究人员测量了1140名接受催产素或米索前列醇治疗的妇女产后24小时内的出血量(同时使用一种模拟替代治疗的安慰剂，双盲)。米索前列醇组和催产素组分别有28.6%和17.4%的女性出现PPH (>500mL失血)(p<0.001)。米索前列醇组和催产素组中分别有3.6%和2.7%的参与者出现严重PPH (>1000mL失血)(p=0.391)。平均而言，服用米索前列醇的女性损失略大血下降2小时(341.5 ml vs 304.2 ml;P =0.002)和24小时(484.7 ml vs 432.8 ml;P <0.001)。在死亡、输血或使用其他药物方面没有显著差异，但服用米索前列醇的女性比服用催产素的女性更易出现颤抖(p<0.001)和发烧(p=0.005)。
研究局限性包括可能的选择偏差，因为符合条件的参与者参与率下降(54.9%)，以及不适用于分娩并发症高风险的妇女，这些妇女被排除在外。作者指出:“这些数据表明，在有催产素的情况下，催产素仍应是预防PPH的首选药物。然而,舌下米索前列醇似乎在预防严重PPH和其他PPH并发症方面具有重要作用，而催产素是不可用的。”
